芜湖市医保领域几项改革举措将落地 今起,日间病床付费全面推行

大江晚报 2021-09-01 00:58 大字

本报讯记者了解到,9月1日起,芜湖市医保领域几项改革举措将全面落地,这也标志着芜湖深化医保制度改革取得阶段性进展。

首先,职工医保基金实行市级统筹。9月1日起,全市职工基本医保基金将统一纳入市财政专户管理,统收统支,有效提高基金互助共济和抗风险能力。同时建立医保、财政等多部门联动的工作机制,专项审计,摸清家底,合理妥善解决历史遗留问题。

第二,日间病床付费全面推行。2020年,芜湖市南陵县、繁昌区获批基层医疗机构日间病床按病种付费省级试点,先行先试,取得良好成效。9月1日起,将在全市全面推行这种付费方式,并由城乡居民医保扩展到城镇职工医保,病种数也进行了增加。新的日间病床付费政策更加精细化,更具有包容性,将有效促进基层医疗机构发展,方便参保患者、引导分级诊疗。

第三,双通道药品目录正式落地。根据芜湖市政策,城镇职工医保慢性病患者在“双通道”药店购买国家谈判药、城乡居民医保慢性病患者购买抗癌谈判药可直接持卡结算。下一步,在做好省级药品目录落地的同时,市局将充分研究本地患者的实际需求以及基金承受能力等因素,对需要增补纳入“双通道”管理的国家谈判及常规药品报省医保局备案,确保满足参保患者日常用药需求。

最后,商业健康保险上线运行。9月1日,芜湖市首个由政府部门指导的城市定制型商业健康保险——“芜优保”将正式上线。其不限年龄、不限病史,凡芜湖市基本医保在保人员皆可参保。不限疾病、不限药品,目录内个人自付费用和目录外个人自费药品均可报销。且价格亲民、投保便捷,个人账户也可用于参保缴费,为芜湖市民的健康撑起保护伞。

记者 程茜

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