深化医改持续增加群众健康福祉
□记者 陈旻 程中玉
覆盖全民的疾病防控体系让曾经令人谈之色变的天花、疟疾成为历史；从无到有构建起的全市危重孕产妇和新生儿急救网络，让孕产妇和婴儿死亡率大幅下降；卫生健康水平的全面提升，使人均期望寿命从改革开放前的68.2岁提高到现在的76.7岁……新中国成立70年来，芜湖医疗卫生计生事业的大步前进，正是民生改善的直接见证。
从“医药分开”到基层改革，芜湖在医改中一直秉承“改为人先”的传统。特别是党的十八大以来，芜湖紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，以破除以药补医为突破口，以推进公立医院改革试点工作为重点，以实施基层医药卫生体制综合改革为基础，持续深化医保、医药、医疗“三医联动”的医改举措，切实解决群众“看病难”“看病贵”问题，医改红利正在不断惠及人民群众。
卫生水平跨越发展
为群众健康树保障
“现如今镇里卫生院的条件好了很多了，去年已经升级成了二级综合医院，小病大病再不用出远门。”在南陵县许镇医院体检的花日贵大爷谈及近些年农村医疗条件的改善，感慨不已。
为缓解群众看病难、看病贵，芜湖在全国率先开展医改试点，实行医药分开和零加成销售改革。通过药品直接让利逾16亿元。近年来全市公立医院医疗费用年增幅控制在5%以内，远低于国家要求的10%标准。药品费用占比逐年下降，全市公立医院药占比由医改前的49%降到现在的29.24%。通过分级诊疗制度推进，组建医联体、医共体和专科联盟，开展临床路径管理，并实行按病种付费，降低医疗成本。
让医疗资源能够优化流动，芜湖市科学规划调整医疗机构布局。市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健院整体新建搬迁；依托弋矶山医院在医疗资源薄弱的三山区新建医养结合型综合医院；建设眼科医院、康复医院、口腔医院等专科医院，对老城区医院进行升级改造，所有的县医院和县中医院均实现了新建或改扩建；大力发展了一批具有专科特色的民营医院。
医疗卫生服务网络全面覆盖，各县区均有完善的疾病预防控制和卫生监督机构，实现每个镇均有1所政府举办的卫生院，每个村均有1所卫生室，每个街道、社区均有1所社区卫生服务中心（站），实现了15分钟就医。建成了市、县两级完善的院前急救体系，医疗救护资源分布更加均衡，急救效率明显提升。
从最初看病的三大件“听诊器、血压计、体温表”，到如今的“核磁共振、螺旋CT、生化流水线”，医疗设备越来越高精尖；从“赤脚医生”、卫生员到家庭医生、远程会诊，医疗人才队伍不断壮大；从看病全自费，到职工基本医疗保险、农村合作医疗、大病医疗保险，医疗保障连线成网，医疗减负力度不断加大，芜湖的医疗卫生事业向着惠民的“初心”一路奔驰。
医疗资源合理流动
让百姓看病不折腾
家住沈巷镇的张永金老人因慢阻肺的毛病呼吸困难，家人急匆匆赶到沈巷镇中心卫生院就诊，医生提出转到市一院治疗。拿着医生开出的“双向转诊单”，张老的儿子来到芜湖市第一人民医院，没想到当即有专门医护人员帮他通过医联体绿色通道入住病房，各种事务都没让他操心。
这是市一院和沈巷镇中心卫生院紧密型城市医联体建设带来的直接变化。以往基层居民在辖区卫生院看病，由于各方面的限制，一些应对不了的疑难重症，就需要病人自行换另一家医院，费时费力不说，还容易耽误病情。伴随着芜湖市第一人民医院与沈巷镇社区卫生服务中心的医联体合作，这种情况得到了改变，患者可以选择绿色通道，免挂号直接在三甲医院预约床位前往就诊。
医改的初衷就是要解决老百姓看病难、看病贵的问题。在优质医疗资源有限的前提下，医联体和医共体的建设为分级诊疗的推行打开了新局面。
一方面，芜湖市加快推进城市医联体建设。2018年底市直公立医院牵头组建医联体11个，成员含106家各级各类医疗机构。并以市一院与东南大学中大医院、四院与上海交大精神卫生中心等为典型代表，与国内知名三级医院或科研院校建立合作关系。
另一方面，芜湖市继续扩大县域医共体试点。目前，无为县、南陵县已被列为全国紧密型县域医共体建设试点县，在探索完善县域医疗卫生服务体系，提高县域医疗卫生资源配置和使用效率，提升基层卫生服务能力上再一次被寄予厚望。
健康理念逐步升级
“健康守门人”成标配
一早，许洁来到离家不远的弋江桥街道社区卫生服务中心，找到父亲签约的“家庭医生”王涛，为父亲预约检查。许洁告诉记者，过去大家看病都往大医院跑，结果大医院人满为患，看个普通病都得折腾半天，但现在尝到了家门口看病的好处。
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