尴尬的秘密:产后盆底功能障碍

渭南日报 2021-12-16 00:49 大字

由于妊娠时腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,腹腔和盆腔的压力增大,逐渐增大的子宫对盆底造成慢性牵拉,再加上妊娠时孕激素水平的变化导致盆底支持力减弱,以及分娩时的用力,胎儿本身过大,第二产程延长,器械助产都会造成盆底功能损伤,从而出现漏尿,子宫脱垂,阴道松弛等症状。简单来说,盆底肌就像一个“弹簧床”一样支持我们的盆腔脏器,并维持排尿、排便功能与阴道紧缩度。妊娠和分娩这个过程,使这个保护我们的“弹簧床”的弹性、敏感性都有所减弱,即出现了盆底功能障碍性疾病。所以,无论是何种分娩方式,妊娠和分娩对女性盆底肌肉都会有一定程度的损伤,从而出现漏尿、子宫脱垂、阴道松弛、性生活不和谐、腰腹部下坠感等盆底功能障碍的症状。

这里首先了解一下盆底组织与功能:女性盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,有尿道、阴道和直肠贯穿其中。盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经构成复杂的盆底支持系统,其互相作用和支持,承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器保持正常位置。

盆底功能障碍的临床表现

1、影响性生活:一般出现盆底肌松弛后,盆底肌力会减弱,阴道收缩的力量也会下降,对于夫妻生活有一定影响。

2、尿失禁:盆底肌松弛女性的阴道一般呈张开状态,这个时候一些细菌就会进入生殖道,影响生殖道健康。一般会出现生殖器感染、尿路感染、尿急尿频、尿不尽等症状。

3、腰腹部下坠感:女性盆底肌松弛后,比较常见的症状就是腰腹部坠胀不适、子宫脱垂、阴道壁膨出等。如果发现有身体上的不适要及时到医院检查治疗,尽早发现、尽早治疗对疾病的控制和身体的康复都是有帮助的。

4、排尿困难:尿流变细、尿线不畅,排尿无力,甚至间歇中断或尿终滴沥等不同症状等。

5、大便失禁。

盆底功能障碍的治疗

1、产后42天盆底功能康复磁电联合治疗:产后三个月内是产后恢复的“黄金时间”,越早治疗,效果越好!如果不做任何训练,随着年纪增大,激素水平下降,症状会越来越严重。渭南市妇幼保健院产后康复中心通过生物反馈电刺激、腹式呼吸、凯格尔运动恢复盆底肌肉张力,增加盆腔脏器血流,恢复组织结构功能,以达到盆底功能恢复。

2、专业指导下的凯格尔运动。3、专业指导下的腹式呼吸。4、专业指导下的桥式运动。5、盆底肌肉康复器:即阴道哑铃。6、定期进行盆底评估。

注意事项

坚持盆底功能恢复治疗,在家配合凯格尔练习,避免久蹲久站、提重物,不要戴束缚带,不要做仰卧起坐等增加腹压的动作。有慢性咳嗽、过敏性鼻炎及便秘患者应及时治疗,以免影响盆底功能。

产后42天后,在治疗师专业指导下,凯格尔运动可以随时随地做起来,产后42天的复查,也要重视起来。姐妹们,让我们更爱惜自己,更珍视健康。

(市妇幼保健院供稿)

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