耳朵出问题 听听专家建议
为解答大家对于医疗方面的疑问,本报特设立“寻医问药”栏目,市民可拨打电话15853691292或者扫栏目图二维码添加好友后进群咨询。本期由潍坊市人民医院耳科及眩晕学组主任医师李学昌为市民解答有关耳部疾病方面的问题。
潍报全媒体记者王路欣
问题一:
奎文区锦绣苑小区徐峰:我之前出现头痛耳鸣等情况,经诊断是中耳炎。经过一段时间的治疗有所缓解,可最近我经常头痛,不知道是否与中耳炎有关,希望专家给一些建议。
回复:首先,要明确头痛是否与之前中耳炎属于同一侧,如果是,那么与中耳炎有关的可能性比较大；如果近期头痛持续加剧,并且伴有同侧耳朵流脓水,尤其伴有血丝,那么中耳炎引起颅内外并发症的可能性就极大,需要尽快到医院就诊,以免引起脑膜炎、脑脓肿及乙状窦血栓性静脉炎的问题。
我们近期就遇到一例类似情况。一名37岁的男性患者,中耳炎病史多年,头痛加重5天来诊,诊断为中耳炎引起乙状窦血栓性静脉炎。
如果头痛的位置不固定或不明显,尤其是近期没有耳流水的情况,需要看看有没有高血压、失眠的情况,如果有相关问题,可根据医嘱服用降压药、镇静安眠药,若缓解,可以暂时在家用药观察,否则,还是到医院耳科面诊一下比较好。
问题二:
诸城市龙城龙府小区李先生:我今年63岁,经常会耳鸣,特别是晚上,而且我神经衰弱,还有高血压和高血脂,不知道耳鸣是否与这些疾病有关,这种情况吃什么药比较好。
回复:很多人会出现耳鸣,耳鸣一般在安静的情况下容易感觉到。耳鸣分主观性耳鸣和客观性耳鸣,客观性耳鸣一般为血管搏动性耳鸣或出现嗒嗒声。我们平时所说的耳鸣,一般是指主观性耳鸣或特发性耳鸣,根据耳鸣的时间长短又分为急性耳鸣和慢性耳鸣,一般以6个月为界。
对于急性耳鸣,要及时到医院就诊,查明原因,及时予以相应处理。对于慢性耳鸣,尤其是双侧蝉鸣音,并且没有明显听力减退,一般不建议针对耳鸣进行药物治疗。对于伴有神经衰弱和高血压高血脂的朋友,建议清淡饮食,作息规律,适度运动,可以每天睡前聆听让自己身心放松的舒缓音乐,尽量避免把注意力关注在耳鸣上。
问题三:
临朐县御景花园小区赵旭东:我的耳朵内经常瘙痒,特别是上火的时候,有时候会用掏耳勺去掏。最近体检发现我有糖尿病,不知道耳朵瘙痒与糖尿病是否有关系。此外,有人说掏耳朵不好,真的是这样吗?
回复:首先,给大家科普一下,我们通常所说的耳屎,学名叫耵聍,不是脏东西,而是保护耳朵的；其次,耳朵具有自洁功能,通过我们说话、咀嚼时颞颌关节的运动,耵聍会自动排出耳道。所以,大部分人的耳朵是不需要经常掏的。实际上,很多人掏耳朵是享受那个过程,但不管用挖耳勺还是棉棒,经常刺激耳道皮肤可导致耳痛耳痒、耳道皮肤肿胀渗液,一旦对耳道皮肤的刺激达到一定程度,量变就会引起质变,出现外耳道炎,结果耳朵越掏越痒,越痒越掏,最终需要到医院进行治疗。正常情况下,耵聍为黄色或者接近皮肤的颜色,如果发现耵聍变成黑色或者颜色加深,请到医院就诊,及时清理。
血糖问题更容易引起耳道炎症,需要治疗的时间更长,至于是否有直接关系还需要到医院做全面检查。
下一期“寻医问药”,本报将为市民解答有关肝部疾病方面的问题,市民可拨打电话15853691292或者扫栏目图二维码进群咨询。
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