2017医保缴费不低于150元 分两档,分别上调了20元及40元,缴费时间截至11月20日
本报讯日前,记者从青州市相关部门了解到,2017年度潍坊居民基本医疗保险集中缴费时间已确定,具体为10月20日至11月20日。个人缴费继续设两个档次,缴费标准略有上涨,其中一档(低档)比去年上调20元,二档(高档)比去年上调40元。
2017年度潍坊市居民基本医疗保险执行全市统一筹资标准。个人缴费设两个档次,缴费标准略有上涨。其中,一档(低档)为每人每年150元,比去年上调20元；二档(高档)为每人每年280元,比去年上调40元。本次缴费的待遇享受年度为2017年1月1日-2017年12月31日。
2017年度潍坊市居民基本医疗保险参保范围为本市行政区域内,不属于职工基本医疗保险参保范围的农村居民、城乡非从业居民、大中专院校学生及其他在本地长期居住的居民(不包含灵活就业人员)。
在参保方式上,具有本市户籍的参保人员,应在户籍所在地、以村(社区)为单位集体组织参保,缴费档次以家庭为单位选择。未按集体户参保的,可在户籍所在地社保经办机构,办理家庭户参保登记手续。大中专院校、市属学校全日制在校学生以学校为单位参保,缴费档次可以自行选择。职工医保中断人员在办理减员注销手续后,可直接到户籍所在地居委会或街道参保。
另外,根据个人缴费的不同,报销的比例也有所不同,居民可根据自己的经济条件选择缴费档次。具体来说就是一二三级医院分别为85%、70%和55%,二档分别为90%、80%和65%。需要注意的是,一档缴费的,到潍坊市内、青州市外的三级医院就医住院的,需要办理市内转院手续,如果不办理市内转院,报销比例是38.5%,办了市内转院的报销比例是55%。
普通门诊待遇方面,参保人员在签约的基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付50%,在一个医疗年度内,最高支付限额为450元。
大病保险待遇方面,参保人一个医疗年度发生的住院(含门诊特殊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险支付后,个人累计负担符合规定的医疗费用超过居民大病保险起付标准部分,由大病保险给予支付。
符合计划生育政策分娩住院医疗费用纳入居民基本医疗保险支付范围,实行定额结算,定额标准为800元。在居民基本医疗保险非定点医疗机构住院分娩发生的医疗费,按定额标准的70%予以结算,低于定额的按实际发生额结算。
(记者信怀顺)
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