“惠民保”开始理赔 不少人已受益 全市投保总人数327.99万人,3项指标均在全省名列前茅
11月26日,记者了解到,“潍坊惠民保”投保总人数327.99万人,投保覆盖率为36.51%,保费总额4.89亿元,3项指标均在全省名列前茅,走在全国前列。此外,“潍坊惠民保”自11月1日开始理赔报销,已有不少市民受益,并纷纷为此点赞。
□文/图潍坊日报社全媒体记者王路欣
爱心企业为村里的老人投保,退休教师积极宣传政策
“潍坊惠民保”是潍坊市第一款普惠性商业补充医疗保险,自8月26日推出以来,得到广大市民的积极响应和热情参与,投保工作已于11月20日顺利结束。
11月19日,安丘市东大建筑工程安装有限公司为凌河街道大路村70岁以上的240名老人投了保,全村老人非常感谢该公司的这份爱心。
凌河街道东南疃村的李志元是一名退休教师,听说“潍坊惠民保”的政策后,首先给全家老人孩子都入了。他还走街入户积极宣传,在他的带动下,全村投保覆盖率达到70%以上。
寿光市化龙镇裴家岭村一直高度关注老年人的生活。投保工作开始以来,村两委多次商讨,通过全面引导、逐户动员的方式,号召年轻人为家中60岁以上的老年人全部投保。本村共有人口1911人,主动投保645人,其中60岁以上的老年人全部参保。村民张先生说:“这个政策好,带病还能参保,老年人年纪大了,一般商业保险都无法参保,‘惠民保’为我们解决了后顾之忧,不怕看不起病了。”
享受到“潍坊惠民保”的理赔报销,市民直言多亏入了
11月2日,安丘市辉渠镇48岁的李女士在首都医科大学宣武医院被诊断为左侧后交通动脉瘤,住院8天共花费10.78万元,其中居民医保和大病保险总共报销了5.55万元(占51.48%)。因为投保了“潍坊惠民保”,个人负担的5.23万元中纳入报销范围的部分又报销了1.49万元(占28.5%),这样自己仅需负担3.74万元。
11月18日,李女士的丈夫激动地拿着所需材料来到安丘市医保中心进行“潍坊惠民保”的后期报销。“即使妻子参加了居民医保,但5.23万元的自付费用对于普通农村家庭来说仍是一笔不小的支出。因为有了‘惠民保’,让我们切实感受到了该项政策的惠民、便民、利民之处,更加有信心面对今后的生活。”李女士的丈夫说,居民医保和“潍坊惠民保”1+1的结合,切实减轻了参保人员对于重特大疾病医疗费用的负担,满足了参保人员多样化的健康保障需求。
63岁的昌乐市民秦女士今年11月因患老年性关节炎在阳光融和医院住院治疗,医疗费用161588.19元,基本医保报销46351.76元、大病医保报销9084.68元,共计55436.44元。本次住院费用纳入“潍坊惠民保”报销合规费用为31320.06元,除去免赔额18000元,按照“个人负担统筹内10万元以下报销比例为65%”的比例计算,“惠民保”报销费用为8658.04元。秦女士一直感叹多亏入了“惠民保”。
昌邑市民张先生购买药品阿帕他胺片总费用为79800元,符合“惠民保”保障范围特定高额药品费用,年度免赔额起付线为1万元,按照既往症比例40%报销,“惠民保”报销额度为27920元。
高密市柏城镇小河崖村的马先生也自主参保了“潍坊惠民保”。11月1日,“潍坊惠民保”生效,马先生出院报销时,在医保报销的基础上多报销了150元。马先生高兴地对村委工作人员说:“‘惠民保’真是方便,投保才149元,这次住院就给报销了150元,还不用反复提交材料,真是买对了!”
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