小善医病 大善医心 甘肃省第二人民医院、甘肃省精神卫生中心心理救援队定西、天水工作纪实 杨君辉严国香
小善医病 大善医心
甘肃省第二人民医院、甘肃省精神卫生中心心理救援队定西、天水工作纪实
2013年7月22日，岷县漳县交界发生6.6级地震，灾区群众生命财产遭受巨大损害，心灵受到巨大创伤。灾害发生后，按照省卫生厅的统一部署和刘维忠厅长的指示，甘肃省第二人民医院迅速启动灾害心理应急救援预案，先后派出两批心理救援队，第一时间赶赴岷县灾区实施心理救援。
7月29日，根据省卫生厅统一部署，在省卫生厅副巡视员安平带领下，心理救援队在完成岷县地震灾后心理援助阶段任务后，连夜转战天水市娘娘坝暴洪灾区开展心理援助工作。
无论是在地震灾区，还是在暴洪灾区，队员们心系百姓，不辞辛劳，用心与心的交流，全力以赴，抚慰伤员和群众受伤的心灵，用大爱与真情，努力激发群众坚强面对灾难，重建心灵家园的决心与信心。谱写了一曲曲平凡中体现伟大，悲痛中蕴含信念的心灵赞歌。
迅速应急
第一时间派出专业心理救援队
7月22日上午7时45分，岷县漳县6.6级地震发生后，省二院高度重视，迅速反应，在院长米登海、党委书记夏彦广的指挥调度下，第一时间组织医疗、心理两支救援队赶赴灾区。由副院长张锦华主任医师带队，包括西医、心理、中医等专业和后勤保障19名队员于当日下午4时到达岷县。按照前线总指挥部统一安排部署，救援队马不停蹄地赶往地震重灾区梅川镇永星村。由于道路塌方，救援车辆无法通行，全体队员手提肩扛，携带紧急救灾医疗物资徒步艰难前行，凌晨终于到达永星村。
永星村全村4个组，1200余名村民，200余户的村庄，地震使房屋几乎全部倒塌，全村死亡26人，占了此次地震死亡总数近三分之一。失去亲人的痛苦和家园被摧毁的巨大灾难使整个村子弥漫在悲痛中。
省二院救援队到达后，迅速开展现场医疗救治和心理干预工作。23岁的后治霞，在地震中痛失两位弟弟，婆家和娘家的房屋全部倒塌，心理创伤十分严重。首批心理救援队队长、心理学硕士范凌云多次到帐篷看望后治霞，用心与她沟通，从后治霞怀中仅8个月大的孩子入手，为她“植入”一个全家人团聚的温馨画面，后治霞的情绪逐渐改善。
医疗救援队对受灾群众进行逐一巡诊，每日接诊处置软组织损伤、感冒、发烧、胃肠疾病等群众约300人次。中医专家充分发挥中医药简便廉验的优势，免费为村民发放院内中药制剂，开展艾灸、拔罐等多种中医适宜技术。截至7月27日，心理救援队多次走访灾民安置点，共开展集体心理辅导讲座16场，心理干预100多人次，特别是在死难者安葬后对家属进行重点心理安抚和干预。为让痛失亲人的群众早日从悲痛中解脱出来，早日走出家园被毁的心理阴影，队员们克服余震频发、道路阻断、通讯中断等多种困难，不惧危险，不辞辛劳，在永星村坚守战斗了整整5天，圆满完成了医疗救援和心理安抚工作任务，受到了省卫生厅、岷县党委、政府和当地群众的充分肯定和赞扬。
加强力量
省二院再次增派专业心理救援队
受灾3天以后，黄金生命救援期一过，灾区各种心理问题便凸显出来，此时是心理救援的关键时期。7月26日，按照省卫生厅统一安排，省二院、省精神卫生中心再次派出第二批心理救援队。当天上午7时，15名心理卫生专业队员由省二院副院长、省精神卫生中心首席专家何蕊芳主任医师带领，携带心理测验、心理治疗专业设备，冒雨赶赴岷县灾区实施心理救援。
在首批心理救援队前期工作的基础上，救援队制定了更加详细和针对性的心理救援行动方案。在了解了全县受灾人群以及心理救援初步情况后，队员们立即赶赴岷县县医院，迅速行动，分组包干对县医院163名因灾住院患者和21名家属进行逐个心理评估，筛查出有中度以上心理反应者40人，并连夜紧急对20名需要重点干预者实施眼动脱敏和安思定等心理放松治疗。
天裂了，去缝起，手拉着手，生死不离
“不想活了，想跟孙子一起去，睡觉时总梦见摸着抱着孙子，醒来什么也没有。”县中医院36床蒲富英哽咽着说。面对突如其来的灾难，老人怎么也无法接受现实。连日来，悲伤伴着哭泣，不吃饭，不睡觉，多次想自杀。县中医院得知省二院心理救援队到来，立即请求会诊。作为省卫生厅心理救援组组长的何蕊芳连夜到病区查看，手拉着手，与她深情交谈，帮她擦掉眼泪，帮助她表达内心的感受和悲痛，并给予催眠治疗。之后，患者情绪稳定，有了灾后真正意义上的一次睡眠。
县医院感染科6岁的小女孩谈雪茹，2岁时父亲去世，母亲再婚，生了一个小弟弟。地震发生时母亲保护3岁的弟弟时腰部被砸伤不能移动，小雪茹也被倒塌的房屋砸伤导致骨盆骨折。自从有了弟弟，她总感觉妈妈偏爱弟弟。此次自己受伤后一直没见到妈妈的小雪茹幼小的身心受到巨大创伤，身体的疼痛与内心的恐惧叠加，住院后，始终目光呆滞，每夜啼哭伴遗尿。省二院睡眠障碍中心主任、心理救援队队长高治国初步评估后，安排队员对孩子进行重点心理干预。对症治疗后，孩子情绪稳定，夜哭及遗尿次数明显减少。为彻底解决孩子的后顾之忧，队员们还与医院值班医生及科主任联系，将孩子转到骨科，与妈妈同住一个病房。看到妈妈不是抛弃自己而是同样受伤住院，懂事的小雪茹如释重负，开始大声说话。
“阿姨，我能不能叫你一声妈妈，你真好，明天还来看我吗？”临走时，小雪茹一句意外的话，让在场的所有人都忍不住热泪盈眶。
“地震过后，很多人都会出现应激反应，孩子会出现退行型心理反应，例如变得很黏人、尿床等，处理不当甚至会演变成精神疾病。”何蕊芳介绍说。
深入开展心理健康教育与干预
7月27日，队员们在省卫生厅副巡视员安平带领下，深入岷县中寨镇卫生院和马崖村、常哈那村集中安置点，继续开展心理救援工作。每到一个集中安置点，队员们先开始集体评估，筛选出需要重点心理干预的群众后再实施个案心理治疗。每到一处，安平和何蕊芳都会为大家讲解通俗易懂的健康防病知识和心理压力自我调节方法。
31岁的村卫生室人员后素珍，灾后始终奋站在救灾一线，为灾民宣讲灾后防疫知识，发放中药汤剂。忙碌中她忘记了自己也是灾民，自从震后常出现头晕、胸闷，闭上眼睛就感觉地动山摇。心理师张涣芝利用眼动疗法帮其平复情绪。经过治疗，后素珍精神抖擞，再次回到救灾一线。
孩子是祖国的未来，孩子是家庭的希望。灾难面前孩子的心灵最容易受到创伤和惊吓。在梅川镇小站寺村集中安置点，队员杜春玲、赵东梅与孩子们一起画画，队员们从他们稚嫩充满想象力的“作品”中，观察孩子们灾难前后内心世界的巨大变化，然后针对性地进行疏导。
“通过画画，可以让孩子们想象自己和家园的未来，激发她们对美好生活的热爱与向往，为他们的生活注入正能量。”心理救援队员、心理学硕士陈琼琼介绍说。
短短3天的时间，省二院心理救援队评估县医院、县中医院住院患者、家属共计216人次，实施重点干预118人次，给予心理治疗30人次，组织精神科会诊14人。安平副巡视员多次在抗震救灾医疗救援组工作例会上对省二院心理救援队的工作给予高度肯定和表扬。
接力援助
心理救援队转战天水暴洪灾区
7月25日，暴雨再次袭击甘肃省天水市秦州区、武山县等地。强降雨致使秦州区南部的娘娘坝镇、大门乡等多个乡镇遭受严重山洪泥石流、滑坡及山体崩塌等群发性洪涝泥石流灾害。截至7月29日，暴洪灾害造成天水市24人死亡、1人失踪、8.67万名群众紧急转移安置、122.26万人受灾。
7月29日下午6时，心理救援队在完成岷县地震灾后心理援助阶段任务后，连夜转战天水市娘娘坝暴洪灾区开展心理援助工作，这是省卫生厅派遣的首批心理救援队。
7月30日早上，省二院心理救援队迅速进入重灾区娘娘坝镇，开展心理危机干预与咨询治疗。
在娘娘坝公路养护站集中安置点，住着刘家河村66户137人。经过对所有人员团体和个体评估后，看到大家基本心理状况良好、情绪相对稳定，何蕊芳与大家聊了起来。
“灾后的相互支持、相互帮助和互相疏导是最重要的，这里的乡亲们在常年与自然灾害的斗争中学会了最自然的心理疏导方法。”何蕊芳说。针对安置点群众的突出心理问题，何蕊芳为大家做了自我放松团体心理健康讲座和自我放松方法培训。
两天来，省二院心理救援队对娘娘坝镇、皂郊镇、太京镇等受灾群众集中安置点进行巡视评估，重点干预50余人，儿童团体减压6场60余人，开展心理健康讲座10场，对志愿者进行心理干预、疏导技能培训两场计30余人，会诊精神病患者1人。下一步，心理救援队将重点动员、整合当地精神卫生专业资源，指导、培训志愿者，扩大心理救援队伍，让更多的人加入到为灾区群众心理健康服务的队伍中。
有一种凝聚叫力量，有一份笑容叫自信，有一种倒下叫站起，有一种选择叫坚定。连日来，省二院、省精神卫生中心心理救援队的队员们心系灾区，想受灾群众之所想，痛灾区群众之所痛，忘我工作，重塑起了灾区群众坚强面对灾难，重建心灵家园和生活家园的决心与信心！
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