新泰市加强医疗费用 总额控制管理

本报8月30日讯（通讯员 耿书苍 张效林)今年以来，新泰市人社局加快医疗保险支付制度改革，落实医疗费用总额控制管理办法，与67家定点医疗机构签订总额预付服务协议。对定点医疗机构和药店定期巡查、跟踪督导，实时监管调控。截至7月底，居民医保协议预付总额22751万元，实际申请25701万元，超支率12.96%。职工医保，签订协议预付总额6989万元，实际申请7618万元，超支率9%，医疗总体费用基本维持在可控范围。

以协议为抓手，宏观上调控。按照年初签订的预付协议，严格医疗费用总额控制。对月度超支10%以内的，及时控制；超支10-20%的约谈乙方负责人，督促自查整改；超支20%以上的，缓支医保基金，并现场督导及时处理。以技术为引导，细节上把控。对全市定点村卫生室信息系统升级，实现对卫生室库存的全面监控。充分利用好医保智能监控系统，加快细化三个目录库、完善审核规则进度，实现事前事中事后控费智能监控。以监管为手段，动态上管控。坚持季度评估与年度评估相结合，日常巡查与定期巡查相结合，举报检查与网络监控相结合，密切关注医院经营行为，加强跟踪督导和沟通协商，严控费用总额，确保医院服务内容不减少、服务水平、群众受益率不降低。

新闻推荐

竞技广场舞赛出泰山美

9月3日下午，由中共泰安市委宣传部主办，泰安市文化广电新闻出版局、泰安市体育局承办，泰山广场管理处、泰安市广场舞协会协办的“庆国庆暨纪念红军长征胜利80周年系列文艺活动”之泰安市优秀广场舞展...