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新华保险的关爱

牡丹晚报 2015-04-15 13:50 大字

日前,泰安市东平县三岁的琪琪(化名)走路时又摔倒了,琪琪的奶奶看在眼里急在心里。其他同龄孩子都去幼儿园上学了,但琪琪走路仍然不稳,口齿表达不清。医院检查,确诊琪琪患有进行性肌营养不良症。琪琪的父亲在详细了解此病后如遭雷击,内心非常愧疚,因为长时间在外务工而忽略了琪琪的健康。

在急需医疗费用时,琪琪的父亲想到曾于2012年1月为琪琪投保新华保险《吉祥至尊》同时附加《附加08定期重疾》产品,保额5万元,年缴保费2515元。随即,他通过新华保险服务人员对能否构成重疾进行了理赔咨询。

泰安新华保险理赔人员得知琪琪的情况后,及时赶往琪琪家中了解情况,收集理赔资料。在整理理赔资料时,理赔人员发现琪琪仅仅做了基因检测,重疾保单中约定的 “肌电图、肌肉活检”没有检查。理赔人员陪伴琪琪前往医院进行肌电图检查,但医生表示琪琪年龄小,做这项检查会对琪琪存在伤害风险,因此拒绝此项检查。后来咨询其他医院,得到的也是相同的答复。

一边是医生的拒绝,一边是保单合同约定需要此项检查报告,一边看着咿呀说话的琪琪,一边是殷切求助的琪琪爸爸,理赔服务人员陷入尴尬和窘迫。在咨询了北京某医院专家并查找了相关医学文献后,泰安新华保险向总公司就此重大疾病提及申请。经论证:目前现代医学“基因检测”一项可以确诊该项重大疾病。最终结合现代医学及人性化关爱,5万元重疾保险金下发到琪琪父亲的账户中。

通讯员 李大锋 

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