正确认识“老年腿” 专访市立医院骨一科主治医师年争好
俗话说“人老腿先老”，很多中老年人，尤其是中老年女性经常会感觉膝盖疼痛，到医院就诊，往往被诊断为膝关节骨性关节炎，也叫“老年腿”。那么什么是老年性膝关节骨性关节炎？除了疼痛，还会有哪些症状？患有膝关节骨性关节炎，还能锻炼吗？如何预防和治疗膝关节骨性关节炎？带着这些问题，记者日前采访了宿州市立医院骨一科主治医师年争好。
记者：什么是膝关节骨性关节炎？
年争好：就是膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节面软骨变性、软骨下骨板反应性骨损，导致膝关节出现一系列症状和体征。
记者：除了疼痛，膝关节骨性关节炎还会有哪些症状，该如何诊断？
年争好：老年性膝关节骨性关节炎典型的表现为膝关节疼痛、晨僵、明显的活动受限。膝关节疼痛常发生于早晨起床的时候，稍微活动后有所缓解，但活动过多了疼痛又会加重，尤其是在上下楼梯、下蹲时疼痛更加明显。在早晨起床或长时间保持一定姿势时，关节还能感觉到僵硬。天气变冷、活动过多时，可发生关节肿胀、疼痛，有时候还能感觉到摩擦或“咔嗒”声。
记者：膝关节骨性关节炎患者还能不能锻炼？
年争好：日常生活中，大家可能会发现，由于膝关节疼痛，许多膝关节骨性关节炎患者就不敢锻炼了，不运动就容易导致体重增加，而体重增加更会加重膝关节负担。其实，运动能促进新组织再生，能减轻体重，减少关节的负荷，进而减少关节的磨损，降低退化性关节炎的发生。平时散步走路、游泳等是保护膝盖最好的运动处方。需要提醒大家的是，一旦运动中感到不适，要立刻停下来，不要勉强，疼痛其实就是最好的警讯，就是提醒我们该休息了。
记者：如何治疗膝关节骨性关节炎？
年争好：膝关节骨性关节炎治疗的目的是减轻疼痛，缓解症状，最大限度保护膝关节的功能，降低致残率。这里需要特别强调的是，目前医疗条件下，一旦发生膝关节骨性关节炎，几乎没有任何方法可以改变其病程，因而我们应采取积极措施预防此疾病的发生。膝关节骨性关节炎从轻到重有一个分期。一般轻度也就是早期，可以采取一般的治疗办法，比如休息、减重及适度功能锻炼。疼痛明显一点的，可以首选口服非甾体类消炎镇痛药物。如果疼痛很严重，或者达到很高的分期，可以根据具体病情，采取关节镜清理、截骨矫形、单髁置换以及最终的全膝关节置换等手术治疗。
记者：日常生活中，我们该如何预防膝关节骨性关节炎？
年争好：在临床上，常常有患者会问到这个问题。首先就是减重。因为减轻体重能够极大地改善膝关节的负担，从而减缓膝关节骨性关节炎的进展。平时要尽可能少背、少提重物，减轻整体的重量。其次，就是少做或者不做引起膝关节疼痛的动作。比如下蹲疼，那么上厕所就选择坐便；上楼梯疼，就尽量坐电梯，减少膝关节的消耗。建议患者，尽量不蹲、避免上下楼梯，外出旅游不要爬山，可以坐缆车上下。最后，就是主动锻炼。锻炼股四头肌，也就是我们常说的大腿肌肉力量，以增加膝关节的稳定性保护膝关节。如果发现膝关节疼痛及不适等相关症状，一定要及早到正规医院就诊。一旦确诊，要及时调整生活方式，积极治疗。
宿州市立医院骨一科病区现有开放床位58张，主任医师3名，副主任医师8名，主治医师3名，住院医师2名。现针对儿童骨科开展的特色新技术有：儿童四肢骨折的微创治疗 、手法复位保守治疗、儿童先天性髋关节发育不良的筛查诊治以及六指多指并指畸形的矫正等。
本报记者 刘春艳
■医生名片：
年争好，毕业于天津医科大学，研究生学历，宿州市立医院骨一科主治医师，专业儿童骨科医师，安徽省全科医师协会骨科分会第一届理事会理事，宿州市儿童骨科专业委员会第一任秘书长，宿州市立医院首届十佳“优秀青年医师”、优秀共产党员。专长：常见骨折、腰腿疼痛等疾病的诊治，熟悉人工髋、膝关节置换，尤其擅长治疗儿童骨科各类疾病。
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