让老人远离“人生最后一次骨折” 专访市立医院骨一科主治医师年争好

老年人跌倒最大的影响是引发骨折，其中髋关节骨折最为严重，也被称为“人生最后一次骨折”。那么，什么是老年髋部骨折？有哪些危害？应如何进行治疗？怎样预防髋部骨折？带着这些问题，记者日前采访了宿州市立医院骨一科主治医师年争好。

记者：什么是老年髋部骨折？

年争好：髋臼及股骨近端构成髋关节，也即髋部。老年人髋部骨折往往与骨质疏松有很大的关系，比较常见的髋部骨折包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折。这两种骨折都表现为髋关节的疼痛，活动功能受限，下肢短缩外旋畸形。在进行x线片检查时，可以明确髋部骨折的部位以及骨折的严重程度。老年人跌倒最大的影响是引发骨折，主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。其中髋关节骨折最为严重，也被称为“人生最后一次骨折”。

记者：老年髋部骨折有哪些危害？

年争好：骨折很少会导致患者直接死亡，但少部分髋部骨折的创伤可以导致直接死亡。髋部骨折导致老人死亡的根本原因是围绕这个骨折发生的各种并发症。因为发生这种骨折的人，年龄都比较大，身体条件也相对较差，很多患者会有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病。这时，如果髋部骨折不做手术，那就需要长期卧床，而且最短也要3个月，患者因为疼痛，只能平躺，连翻身和坐起都实现不了。患者不仅身心不愉悦，还会导致肺部的分泌物无法顺利排出。时间一长，很容易形成坠积性肺炎，引起全身感染。此外，同样麻烦的并发症还有泌尿系感染、深静脉血栓和褥疮等，这些并发症，无论发生哪一种，都有可能是致命的。

记者：老年髋部骨折应如何治疗？

年争好：老年髋部骨折，一般都需要手术治疗。对于老年人发生跌倒外伤，导致大胯部疼痛不能站立的，家人应及时送医，请专业的骨科医师进行诊治。

在疾病的治疗上，传统观念认为，老年人年纪大了，最好保守治疗，尽量不做手术。但是，对于髋部骨折的老年人来说，恰恰相反。如果采取保守治疗，老年人需要长期卧床，不仅要面对诸多并发症，还要承担断骨可能无法愈合的风险。国内外专家共识建议，老年髋部骨折，能手术的，千万别保守治疗。

髋部股骨颈骨折的患者，通过人工关节置换的方法，可以使患者术后早日站起来，避免长期卧床带来的风险。对于转子间骨折的老人，可以采取闭合复位+内固定的方法积极治疗。病人如果可以早期下床活动双侧下肢，能下地最好，即便不能下地，在病床上活动也很好，这可以明显降低髋部骨折老年人的死亡率。

记者：如何预防老年髋部骨折？

年争好：要预防老人髋部骨折，首先要做的就是防止跌倒、磕碰、滑倒等导致外伤的发生。平时穿防滑鞋，雨雪天气尽量不出门，防止摔倒。居家环境中，在卫生间浴室加装扶手杆、防滑条等。房间里安装夜灯，确保常用物品容易拿到。

最后，作为骨科医生，我想提醒大家，从年轻时就应该善待自己的骨骼，适当运动，多食用鱼虾、牛奶豆制品等，养成良好的生活习惯，为老年储备良好的骨强度。

宿州市立医院骨一科病区现有开放床位58张，主任医师3名，副主任医师8名，主治医师3名，住院医师2名。现针对儿童骨科开展的特色新技术有：儿童四肢骨折的微创治疗 、手法复位保守治疗、儿童先天性髋关节发育不良的筛查诊治以及六指多指并指畸形的矫正等。

本报记者  刘春艳

■医生名片：

年争好，毕业于天津医科大学，研究生学历,宿州市立医院骨一科主治医师，专业儿童骨科医师，安徽省全科医师协会骨科分会第一届理事会理事，宿州市儿童骨科专业委员会第一任秘书长，宿州市立医院首届十佳“优秀青年医师”、优秀共产党员。专长：常见骨折、腰腿疼痛等疾病的诊治，熟悉人工髋、膝关节置换，尤其擅长治疗儿童骨科各类疾病。

新闻推荐

宿州市庆祝建党100周年“党是阳光我是苗”少幼儿书画展赛开幕

本报讯5月25日上午，宿州市庆祝建党100周年“党是阳光我是苗”少幼儿书画展赛开幕式在宿城第一初级中学胜利路校区举行。市...

宿州新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离宿州再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。