宿州入选全国医保支付改革试点城市

皖北晨刊 2020-11-13 17:14 大字

昨日,皖北晨刊记者从市医保局获悉,国家医疗保障局办公室正式下发《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市名单的通知》,宿州市正式被列入国家区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市名单,这标志着宿州市首个医保支付方式改革国家试点成功落地。

医保支付是基本医保管理和深化医改的重要环节,是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的“牛鼻子”和“主杠杆”。市医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展理念,采取“小切口、组合拳”的模式,持续推进医疗保障制度改革,逐步构建以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式体系,先后承担着县域医共体医保支付方式改革、“日间病床”医保支付方式改革等省级试点任务,医保支付方式改革工作呈现了多点开花、多向突破的良好工作格局。

据了解,此次国家区域点数法总额预算和按病种分值付费试点为期2年,首批共择优选取了71个城市先行探索。试点城市将统筹地区医保总额预算与点数法相结合,实现住院以按病种分值付费为主的多元复合支付方式,建立起现代化的数据治理机制,形成数据采集、存储、使用的规范和标准,同时逐步建立以病种为基本单元、以结果为导向的医疗服务付费体系,完善医保与医疗机构的沟通谈判机制。

“开展此项国家级试点,将有力推进‘互联网+大数据+医保’模式的创新,进一步提升宿州医保支付方式示范水平,充分发挥医保基金战略性购买作用,提高医保基金使用绩效,提升医保精细化管理服务水平,为推动三医联动,实现\‘健康中国’发挥宿州力量。”市医保局相关负责人说。

(记者庞瑞莲)

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