加强自我管理防范心衰疾病 专访市立医院心内科二病区副主任邱海龙
呼吸困难、疲乏、水肿等症状严重影响心力衰竭患者的生活质量。那么，什么是心力衰竭？心力衰竭有哪些症状和危害？如何防治心力衰竭，改善心衰症状，提高心衰患者的生活质量？带着问题，记者采访了市立医院心内科二病区副主任邱海龙。
记者：什么是心力衰竭？
邱海龙：心力衰竭简称心衰，是心血管内科常见疾病之一，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起全身血液循环障碍的症候群，此种症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是几乎所有心脏疾病（如冠心病、原发性心肌病、高血压病、心律失常、炎症或其他原因引起的心肌损伤）发展的终末阶段。
记者：心力衰竭有哪些危害？
邱海龙：心力衰竭会导致患者活动能力明显降低，并降低患者生活质量，导致生活不能自理，损害患者认知功能。心力衰竭还会造成身体各个器官供血不足，从而导致多器官衰竭、感染、血栓栓塞、恶液质直至死亡等并发症。
记者：心力衰竭患者有哪些症状？
邱海龙：心力衰竭患者症状主要表现为，进行性加重的胸闷气喘、呼吸困难、疲乏和液体潴留（浮肿、胸腹腔积液等）。医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长，导致心衰患病率呈持续升高趋势。国外的调查统计显示，所有类型的心衰患者在现有心衰药物和器械的强化治疗下五年死亡率仍然高达30%至70%，甚至高于部分恶性肿瘤。
记者：如何预防心力衰竭？
邱海龙：首先要坚持健康的生活方式，戒烟限酒，保持适当的运动。如果已经发生了高血压、冠心病等基础疾病，要及时到正规医疗机构就诊，必须严格按照要求，遵医嘱认真治疗，定期随访。同时还要进行严格的自我管理，就是要管理好自己的情绪、体重等，还要观察自己有没有水肿，尽可能地延缓进入心衰的进程。值得一提的是，心衰患者一定要定期测量体重，如果体重增加过快，说明有液体在体内不正常地聚集停留，应该加强利尿，或遵医嘱调整药物进行治疗。同时，还要控制食盐摄入量，减少心衰发作频率。
记者：目前，针对心衰患者，市立医院开展了哪些诊疗服务？
邱海龙：目前，市立医院心衰中心可对心力衰竭患者进行完善的病史评估、体格检查、实验室检查、心脏影像学检查和功能检查，常规开展心力衰竭的标准化、规范化药物治疗和手术治疗，指导心衰患者进行康复及自我管理，并已立项展开心衰相关科研。
在多年开展心衰相关诊疗的基础上，为了进一步提高宿州市心衰诊疗水平，更好地为心衰患者提供医疗服务，市立医院组建多学科团队，在宿州市率先成功创建了心衰中心，并于今年7月通过国家认证，获得批准。这是我院在卒中中心、胸痛中心成功创建的基础上，又一个通过国家标准化认证的临床诊疗中心。市立医院心衰中心通过标准化的评估和检查，可对心衰患者进行早发现、早诊断、早治疗，并通过规范化诊疗的全程干预，进一步降低心衰患者的再住院率和死亡率，提高心衰患者的生活质量和生存率。
文/本报记者 刘春艳 图/赵德龙
■专家名片：
邱海龙，男，现任宿州市立医院心内科二病区副主任，副主任医师，安徽省医师协会第一届高血压专业委员会委员。从事心内科医、教、研工作十余年，发表10余篇论文。擅长心内科常见病多发病诊治，多次主持和参与心内科急危重症患者抢救，并积累了丰富的经验。目前主要从事高血压病、心肌病、心力衰竭等疾病的防治工作。
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