预防白血病尽早远离危险因素——专访市立医院血液科主任马圣宇
提到白血病，大家可能并不陌生，它不仅治疗费用高，还存在很大的风险性。白血病有什么前兆吗？目前白血病的发病率是多少？白血病患者好发于哪个年龄段？如何预防白血病？宿州市立医院血液科正在开展哪些新技术？带着这些问题，记者采访了市立医院血液科主任马圣宇。
记者：白血病有什么前兆吗？
马圣宇：白血病是一种血液肿瘤，没有什么前兆，而且它的症状是没有什么特异性的。不是说有了这个症状你就得了白血病。
在这里，我想先普及一下血液的常识。血液里面主要的细胞成分是白细胞、红细胞和血小板。白细胞主要是抗感染的作用，红细胞是携带氧气到全身的器官，血小板有止血功能。
白血病是某一种血细胞出了问题后，形成肿瘤样的改变，无限制地增殖。正常细胞衰老后会死亡，然后有新的细胞来代替它。正常的人体会精确调节，使血细胞维持在一定的数量来发挥正常的功能。得了白血病以后这个规律就变了，该衰老和死亡的细胞不死亡，它们无限制地生长。通常新的血细胞长出来以后，会从早期的细胞逐渐成熟到有功能的细胞。当患白血病时新生的血细胞不向成熟发展，而老停留在幼稚阶段，由于白血病细胞大量存在，会抑制正常血细胞的生长，这样红细胞就减少了，会导致脸色苍白、头晕、乏力、活动后气短，甚至晕倒等贫血症状。血小板减少以后病人会出现容易出血的症状，如身上有出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。一个人容易出血，容易感染，有贫血的症状，最重要的是要先做血常规的检查。
记者：目前，白血病的发病率是多少？
马圣宇：其实，白血病的发生率不同的国家和地区可能会有一些差别。中国白血病的发病率大概在十万分之二到五。
记者：白血病患者好发于哪个年龄段？
马圣宇：各个年龄段都会发生，但是在儿童的恶性肿瘤当中白血病发病率是最高的。白血病对儿童和青少年，包括青壮年的影响都比较大。
记者：儿童如果患了白血病，跟家长的遗传因素有直接关系吗？如何预防白血病？
马圣宇：目前，我们对白血病的认识是它有一些危险因素，也就是说有一些人具有一些危险因素，他得白血病的机会可能比没有这些危险因素的人要高。比如，有原子弹爆炸之后的地区，白血病的发病率就会明显增高。还有一些本身患有肿瘤的病人，需要接受放射治疗，医学上的放射治疗可能导致他若干年后得白血病，这是放射的物理方面的因素。化学方面，“苯”是一个致癌物，它主要是染料和黏合剂中的成分，比如做家具的人会接触比较多，这是一个危险因素。另外一个化学物质就是甲醛，甲醛是装修污染首位的因素，这也是一个致癌的因素，如果接触多了，有可能增加白血病的发病率。
在同样环境下，有人患了白血病，有人没有患白血病，因此接触苯或甲醛不是导致白血病发生唯一的因素。肿瘤发病常常是多因素的，患肿瘤常常有自身免疫功能缺陷的原因，当人体内的细胞发生癌变的时候，如果免疫系统不能及时清除它们，就会生长为肿瘤了。另外，像染发，染发剂里面含有对苯二胺的化学物质，在国外的研究中证实，经常染发的人，他的白血病的得病率是不染发的人的四倍，但不是所有染发的人都会得白血病，染发只是一个危险因素。因此，预防白血病，就要尽早远离这些危险因素。
记者：针对白血病，血液科正在开展哪些新技术？
马圣宇：目前科室已开展血液肿瘤的精准诊断与治疗，已取得很好的临床效果。对复发及一二线治疗无效的免疫性血小板减少症的诊治，已达省内领先水平。我们的团队技术水平精湛，能为广大患者提供一流的医疗保障。科室设置床位30张，医生7人、护士15人。收治疾病主要包括各种类型贫血性疾病、血小板减少伴出血性疾病、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤及内科疑难重症。文/图 本报记者 刘春艳
■专家名片：
马圣宇，男，本科学历，副主任医师，市立医院血液科主任。1997年毕业于安徽医科大学，已从事临床工作20余年。 擅长免疫性血小板减少症，多发性骨髓瘤、急慢性白血病及淋巴瘤诊治。先后在国家核心期刊发表学术论文数篇。
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