学术、公益、共赢 蚌埠二院心律失常病区走进灵璧县人民医院开展学术交流活动
蚌埠二院心律失常病区今年元月成立以来,认真落实院党委“守制度、强学习、保安全；讲规范、循指南、提质量”的要求,“积跬步以至千里,积小流以成江海”,坚持每周定期开展“制度(指南)与业务”学习活动。3月12日下午,该病区医护人员在心血管病首席专家廖德宁教授的带领下,驰骋200里,将病区第十次“制度(指南)与业务”学习活动的课堂“开”进灵璧县人民医院,与该院心内科医护人员一起,分享了一次集心律失常诊疗规范讲座、临床教学查房和疑难手术带教等“三位”为一体的学习交流活动,为践行心律失常病区的公益宗旨,为提高皖北医疗技术服务的规范化、同质化水平做了一次别开生面、积极有益的探索与努力。
下午2时许,心律失常诊疗规范化专题讲座按时在灵璧县人民医院会议室举行。灵璧县人民医院王浩院长及医疗科、心内科、老年科等医护人员莅临会场,王院长代表医院对廖德宁团队的到来表示热烈欢迎和衷心感谢。希望蚌埠二院与灵璧县人民医院通过搭建学术平台、查房示教、联动转诊、互学互助,服务病人,共同进步。
心律失常病区黄文明主治医师首先登台,采用新颖的CBL授课方式,通过介绍自己亲历的一例高龄房颤患者的诊疗过程,生动地讲授了《房颤4S评估法则与ABC管理路径》。患者男,95岁,因突发心慌、胸闷伴气急、乏力、浮肿1月余、心电图诊断为(新发)持续性房颤住我院。黄医师采用4S法则评估患者房颤负荷大、症状重、卒中风险高、心房基质不明。据此制定了ABC管理路径:即采用新型口服抗凝药预防卒中；口服倍他受体阻滞剂控制心室率；口服ARB、利尿剂等优化心衰治疗；并择期在全麻下实施了“双向同步直流电复律”,将房颤转复为正常窦性心律。数日后老人即康复出院,随访至今症状消失、生活自理,打破了皖北地区房颤患者抗凝和直流电复律的最高年龄限制,为皖北广大同仁践行最新房颤指南树立了榜样和信心。接着罗凡主治医师亦采用CBL授课方式,通过介绍自己亲历的一例酒精性心肌病合并心动过速心肌病患者的诊疗过程,讲授了《酒精性心肌病合并心动过速心肌病的诊断与治疗》。患者男,59岁,有长期大量饮酒史,入院前半年出现心慌、气急、夜间不能平卧等心衰症状,心电图诊断为“心房扑动”,心超提示“全心扩大、EF显著降低”,经药物治疗缓解心衰后,择期在三维电解剖标测指导下进行了射频消融治疗并获得成功,患者心衰症状明显缓解、EF明显提升。心律失常病例分享和诊疗规范讲座过程中,与会的灵璧县人民医院心内科、老年科医护人员认真听讲、积极思考、踊跃提问、热烈讨论,并纷纷表示,这种基于病例的(诊疗规范)学习(CaseBasedLearning,CBL)形式生动、活泼,内容密切结合临床,活学活用,临床指导作用强,令人难忘,希望今后能继续举办。
廖德宁教授为灵璧县人民医院心内科特别带来了心律失常病区拟牵头开展的《近发房颤观察等待策略》的多中心临床研究方案,并对研究目的、意义、病人纳入标准、排除标准、心率控制与抗凝疗法、研究随访终点等做了全面而细致的介绍。廖德宁教授热情邀请灵璧县人民医院心内科医护人员积极参与该研究。最后,廖德宁教授还就学科建设、科室规划、人员培训、手术开展等问题与灵璧县人民医院同仁进行了深入交流,专题讲座结束后,廖德宁教授来到灵璧县人民医院心内科病房,分别对一例心慌伴晕厥和一例VVI起搏器术后气促、浮肿的患者进行了教学查房；然后来到心导管手术室,指导罗凡、黄文明主治医师,与灵璧县人民医院心内科巩迎新医生一起,采用三维电解剖标测技术,为二例复杂心律失常患者成功地进行了射频消融治疗,术后患者恢复良好。
本次学习交流活动,得到灵璧县人民医院的大力支持和积极响应,充分展示了蚌埠二院心律失常病区“学术、公益、共赢”的思想。回家的路上,望着仲春浩瀚长空中的闪闪银星,廖德宁教授深情地说:“志不立,天下无可成之事”。作为皖北唯一集中国房颤中心、安徽省房颤全程管理样板单位及心律失常诊疗专区为一体的蚌埠二院心律失常病区,一定要靠制度管理,用实力“说话”,矢志成为皖北心律失常诊疗的高地、临床教学和科研的基地、病区科学管理的样板、社会公益的先锋、长三角医疗一体化的“桥头堡”,为让家乡百姓在自己家门口就能享受到与大城市“同质、同步”的优质医疗服务而不懈努力。
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