砀山严查医保基金“猫腻” 守护群众“看病钱”
日前,砀山县开展以“打击欺诈骗保、维护基金安全”为主体的专项行动,通过重拳出击和不间隙的巡查暗访,不断筑牢医保基金安全“金钟罩”,管好用好老百姓“看病钱”。
该县通过多渠道征缴、按层级审批、全方位监管的方式,筑牢群众自我防范意识,规范定点医疗机构医保管理。除了新媒体积极宣传医药医保政策、加大违规机构和个人的曝光力度外,还成立了医保基金暗访督导组,采取“专项检查+电话回访+暗访核查”等方式,对定点医疗机构、定点药店、村卫生室的医疗费用、药品购销数据等情况进行全方位监管,对检查中发现的问题一律从严从重处罚,着力营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。
据悉,为增强医保基金监管的科学性和权威性,完善医药机构服务的考核评价体系,砀山县还通过随机抽样医疗机构相关病历,以委托第三方机构评审的形式,推行医保诚信“黑名单”制度和医保医师制度,从而实现用制度堵塞漏洞、用严格监督和严厉处罚保障医疗基金安全,切实维护群众生命健康权益。(陈培建)
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