全省追回被骗取医保基金526.59万元

本报讯（王婕妤）近日，笔者从省医疗保障局获悉：陕西省自2018年9月底开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动以来，截至2018年12月底，全省共计检查定点医药机构7795家、参保人员1.9万人次。其中，956家医药机构被约谈限期整改、381家医药机构被通报批评、363家医药机构被暂停医保结算、47家医药机构被解除定点协议。目前，陕西省共追回被骗取的医保基金526.59万元，为患者追回资金90.47万元。

据了解，专项行动开展以来，全省各地以定点医药机构和参保人员为主要检查对象，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，充分利用智能监控、群众举报、社会监督等渠道，采取随机暗访、突击检查、专项稽核等形式，加大专项行动打击力度，切实维护参保人员利益。

省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动领导小组组长、省医疗保障局局长邢可利表示，将继续巩固专项行动成果，进一步完善和细化协议管理内容，延伸协议管理，将医务人员监督管理纳入定点医药机构协议管理。同时，加强部门联动，加强对重点领域、重点环节的监控，加大医保欺诈违法违规处罚力度，研究完善基金监管长效机制，确保医保基金安全、高效运转。

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