山东省“三医联动”改革成效初步凸显

齐鲁晚报 2021-10-27 05:00 大字

从东营、烟台、日照等市实际付费运行情况看,山东省DRG、DIP付费改革在推动“三医联动”改革、提升医疗服务水平、提高医保基金使用效益、减轻群众就医负担等方面的成效已初步凸显。

试点医院呈现高质量发展。烟台、日照市共19家DRG付费试点医院,体现疾病治疗难度的CMI指数分别比去年同期增长14%和2.96%；体现医疗服务质量的14天再住院率分别下降10.5%和27.93%；体现医疗资源使用效率的平均住院日、时间消耗指数、费用消耗指数分别下降3.3%、4.2%、16.5%和3.3%、0.51%和1.06%；体现医疗服务安全的低风险组死亡率分别下降57.1%和20%。东营市胜利油田中心医院适应DIP付费改革需要,主动提升医疗技术水平,2021年上半年新开展的新技术新项目达79项,较2020年全年增长33.9%。

医保高效治理成效初显。烟台、日照两市试点医院收入结构持续优化,体现医务人员技术劳务价值的医疗服务性收入同比分别上涨8%和10.39%,药品收入占比同比分别下降15.3%和4.88%；诊疗服务更加规范,两市试点医院实行权重总量控制的轻症病组出院人次同比去年分别下降0.8%和7.96%,轻症入院现象得到遏制；基金稽核更加高效,两市通过大数据检索分析筛查、稽核病例,依约收回、拒付医保基金1527万余元。

患者就医负担明显减轻。烟台、日照市试点医院手术及操作组病例数同比增长33%和23.04%,日照市11家试点医院三四级手术同比增长22.11%。这表明试点医疗机构服务能力得到提升,越来越多的急危重症、疑难杂症以及原需到市外就医治疗的疾病在市内就可得到有效治疗,患者在家门口就可享受到高效优质的医疗服务。两市19家试点医院中有16家医院出现次均住院费用负增长,其中次均费用降幅最大的达到25.32%。东营市人民医院实施DIP之后,在出院人次、手术人次、四级手术人次、微创手术人次等各项指标均明显提升的情况下,出院患者次均费用同比降低1.67%。

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