12项措施方便老年人办医保 山东省医保局2021年1号文件充分发挥传统服务方式兜底作用， 为老人提供更周全、更贴心、更直接、更温馨的便利化服务

设置“老年人优先窗口”

各级医保服务大厅设置“老年人优先窗口”，设立老年人办理业务绿色通道，优先办理(完成时限：1月底前)

为老年人提供主动引导服务

各级医保服务大厅按需提供全程陪伴引导，面对面做好政策解读、自助设备操作指导、线上服务操作指导、有关医保表格填写等帮办代办服务(完成时限：1月底前)

配备老年人专属服务设施

设置“爱心专座区”，提供轮椅、放大镜、老花镜、饮水机等方便老年人及特殊群体办事的设施设备（完成时限：2月底前）

优化门诊慢特病资格确认备案流程

增加老年人纳入门诊慢特病资格审核频次，原则上每季度至少办理一次。对治疗费用较高的病种，实行随时申报办理（完成时限：2月底前）

完善网上办事服务功能

提供大字版、语音版等服务模块，挂在首页醒目位置；在医保信息系统中增加授权代理、亲友代办等功能（完成时限：3月底前）

提供医保服务“就近办”

参保登记、医疗费手工报销、异地就医备案等下沉到乡镇（街道）、村（社区），门诊慢特病资格认定、异地就医转诊备案等延伸到定点医疗机构（完成时限：6月底前）

推进普通门诊联网直接结算

在跨省、省内跨市普通门诊联网定点医疗机构就诊时，实现即时联网结算报销。（完成时限：济南、青岛、淄博、东营、滨州和省直六个统筹区按国家医保局部署时间执行，其他市12月底前）

大力推广“送药上门服务”

切实解决行动不便老年人就医购药困难问题（完成时限：12月底前）

实现医保个人账户

异地支付“一卡（码）通行”

推动省内医保个人账户异地支付定点医药机构全覆盖（完成时限：12月底前）

提升门诊慢特病患者

就医购药便利度

长期处方量可放宽到3个月；探索实施老年人门诊慢特病专区管理服务（完成时限：12月底前）

部分医保服务事项跨省和省内通办

基本医疗保险参保信息变更、居民医疗保险参保登记、异地就医结算备案事项实现跨省、省内通办（完成时限：12月底前）

完善医保服务应急预案

在各级医保服务大厅配备医药箱等应急设施（完成时限：3月底前）

王桂珍 制图

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