看病可根据疾病、典型症状挂号“是啥病就看啥门诊” 你愿意去“专病门诊”看病吗？
医院开设了独立特色专病门诊诊室“我总觉得头晕，之前看过内科、神经科，哪个专家擅长治疗眩晕？”“我有糖尿病，前一阵子脚上划了一个口子不愈合，还更严重了，该去内分泌科，还是皮肤科处理？”“我长期失眠，是去神经内科还是中医科？”……医院工作人员称，每天现场、电话等咨询最多的问题就是“应该去哪个科室就诊？”“应该挂哪个专家的号？”
医院那么大、科室那么多，不知道应该挂什么号，成为不少患者在看病中常遇到的困惑。因为疾病涉及多个科室，而不得不来回奔波，也成为患者就医体验差的“槽点”之一。
为了方便广大患者就医，专病专症门诊越来越多地出现在国内许多医院中。近年来，济南各大医院也纷纷推出了针对性更强的专病门诊，老百姓看病可以根据疾病、典型症状挂号，“是啥病就看啥门诊”。那么，“专病门诊”能给患者带来怎样的利好？老百姓对“专病门诊”的知晓、认可度如何呢？日前，记者进行了采访。◎山东商报·速豹新闻记者孙淼
看病按“病”不按“科”
家住西沙小区的彭女士一直觉得眩晕，曾先后到内科、神经科、推拿科等科室就诊，“家住的比较远，每次去医院都要坐一个多小时的车。”彭女士无奈地表示，药吃了很多、理疗也做了不少，还是感觉没有明显的效果。记者了解到，有百余种疾病可能引起眩晕，更是涉及多个科室，像彭女士一样，还有许多病因多样的患者不知该进哪个诊室好。
此外，对于那些没有明确诊断的初诊患者看病两眼一抹黑，就诊过程中，挂错号、进错门的现象也是屡见不鲜。由于患者跑错科室的现象多了，则会降低医疗资源的利用效率，使专家号源更加一号难求。
专病门诊的设立使得看病按“病”不按“科”。“专病门诊是由某一学科针对某一常见病、多发疾病或重大疾病，结合自身学科的优势及影响力，开展对患者某一特定疾病或症状的门诊诊疗形式，是一种以患者疾病需求为中心的新就诊服务模式。专病门诊是建立在普通门诊和专家门诊基础上，新增的一条快速就诊通道。专病门诊的出现,不单单是名称改变,还包括了服务理念、门诊运作流程等多方面的改变。”山东第一医科大学附属省立医院门诊部副主任封秀萍解释道，专病门诊的开设满足了民众个性化、高标准的诊疗需求，推动了医院医疗服务能力的提高。同样也便于对病人实行专业化管理，进一步拓展了临床专业发展。
那么，什么病种才会开设“专病门诊”呢？“省立医院专病门诊的开设是有严格要求的。第一，以老百姓特别需求的常见病、多发病或某一类重大疾病为主；第二，充分发挥医院优势学科的作用及医疗资源优势，保障牵头专家及其团队对该专病的诊治能力及诊治水平。”封秀萍表示，医院会对专病门诊能力、专家团队资质等内容进行综合评估，并对其实施动态管理，严格把控。
按专病分门诊，过去“病人围着科室转”变成“医生围着病人转”，引来患者众多。以省立医院为例，“医院自2015年起开设特色专病门诊，截至目前，医院共开设特色专病门诊86个，涉及呼吸与危重症科、消化内科、内分泌科、心内科、神经内科等20个临床科室，仅去年医院就开设专病门诊十余个。”省立医院门诊部干事陈麒麟告诉记者，专病门诊的运行模式包括独立特色专病诊室模式和专家兼专病复合模式两种。门诊定时定点开放，预约挂号与普通门诊、专家门诊预约方式一样。
“对症挂号”少走弯路
一诺再过两个月就是幼儿园小班的一名小同学了。可令家长苦恼的是孩子一直发音不清楚，本以为男孩子说话晚，大一点就会好，但是发音不清的问题并没有因为一诺的长大而有所缓解。
“因为担心孩子是自闭症，曾带孩子去心理科咨询过。也因为百度搜索说是智力发育迟缓的孩子也会发音不清而惴惴不安，但又觉得孩子一向活泼，不像是自闭症或智力发育迟缓。”一诺的妈妈黄女士说，听朋友说千佛山医院有儿童语言心理行为门诊，从名字上看应该就是专门诊疗儿童语言、心理问题的，就带孩子过来了。
“语言发育迟缓有多种情况，包括词汇量少、不能连续地说句子，语言表达能力差；或者语言理解、认知能力都低下，不能理解别人的语言指令并且不能进行相应的语言表达；还有的是沟通障碍、交流的欲望差，也表现为不说话或者说话晚。”山一大一附院（山东省千佛山医院）儿童保健科主任医师李燕解释说，语言发育迟缓还有构音障碍的情况，主要是某些音发音不清楚而导致出现别人听不清楚孩子所表达的意思。经过系统、规范的检查，小一诺存在构音障碍，通过接受语言功能的训练，就可以逐渐提高发音的清晰度。据了解，语言发育迟缓在儿童生长发育过程中是比较多见的。孤独症、智力发育迟缓、语言障碍等心理行为、构音器官发育障碍等原因均有可能致使儿童语言发育迟缓。
据悉，山一大一附院儿童保健科于今年6月正式开设儿童语言心理行为门诊。“专病门诊以疾病和症状命名，简单、精确，方便患者迅速找到所需的医疗资源，并可以通过整合多个相关科室资源的形式，为患者个性化定制一站式检查治疗方案。”李燕表示，由于绝大多数家长缺乏医学知识，初期可能无法判断孩子是否为孤独症或存在智力发育问题，儿童语言心理行为门诊可以帮助家长“对症挂号”及时就医。此外，受到男孩子说话晚、长大了就会好等错误观点的影响，许多家长对儿童语言发育迟缓没有足够重视。也希望通过儿童语言心理行为门诊提高家长对儿童语言发育的重视。
随着社会节奏增快，工作生活压力增大，功能性胃肠病越来越常见。由于此类疾病症状持续、迁延及重叠，往往严重影响患者的生活质量。因此，省立医院功能性胃肠病门诊于去年6月正式开诊。据省立医院消化内科副主任医师蒋莹介绍，功能性胃肠病门诊的诊疗范围主要包括烧心、反酸；呼吸科治疗效果不佳的慢性咳嗽、间质性肺炎、咽炎；烧心经拉唑类药物治疗效果不佳者；咽喉部异物感；贲门失弛缓症（进食后食物阻挡于胸骨后）；肠易激惹综合征（便秘型、腹泻型、交替型）；功能性便秘；顽固腹胀；不明原因腹痛等。
蒋莹表示，专病门诊的就医方式改变了过去“病人围着科室转”的状态，“按病索医”让患者在就医过程中少走弯路，可以给患者提供更为方便、规范、精准的诊疗服务，更具针对性和专业性。今后，功能性胃肠病门诊还将对患者进行系统慢病管理，在患者治疗结束后，对其进行及时的随访。
你愿意去“专病门诊”看病吗？
“以患者需要”为主旨的专病及症状门诊越来越受到患者关注。从最初的内外妇儿等大专科门诊到专病专症门诊，“按科看病”向“按病索医”的转变正悄然重构门诊生态。
但由于多种因素的影响，不少患者没有看专病门诊的意识。记者走访发现，也有不少理应患者众多的专病门诊并不火爆，有的甚至面临“门前冷落鞍马稀”的尴尬。很多患者对疾病不了解，因此宁愿选择大科室，这也是多年形成的就医习惯。还有一部分患者就为了能看上专家，所以不选择挂专病门诊的号，或是出现患者挂的专病科看的却是普通病，他们不是告诉医生症状，而是说想开什么药，常常病不对症，造成医疗资源的浪费。
“专病门诊”使患者看病针对性更强，医生治疗也更加对口、精准。然而并不是所有医院所有科室都适合开设“专病门诊”。记者发现，“专病门诊”对医技水平要求很高，要求医生对某种疾病诊疗有一技之长。目前各医院开设的“专病门诊”，基本是副主任医师级别以上的医生坐诊，而且他们是在不影响普通门诊、专家门诊的情况下，再抽出时间排班坐诊的。因此，这对符合专病门诊要求的坐诊医生数量不足的部分基层医院来说，可能并不适合开设“专病门诊”。
你愿意去“专病门诊”看病吗？为让更多老百姓了解身边的“专病门诊”，更科学、高效地就诊，本报《康养周刊》将开设“医探”栏目，在“专病门诊”系列，记者将探访各大医院特色专病门诊。广大读者朋友们曾就诊过哪些“专病门诊”，并且就诊体验令你十分满意，也可以通过来信或电话的方式告诉我们。
来信地址：济南市历下区历山路天鹅大厦919室
电话：0531-88197622
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