多处求医未果,病情极其危险 紧急之下“求助”市医院,微创手术助其康复
齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者彭彦伟
患者王先生(化名)今年不到四十岁,因车祸造成重度颅脑损伤,脑脊液漏。第一次治疗五个月后因恢复效果不佳导致脑脊液漏复发,咨询多个医院由于病情严重都建议去北京上海治疗。走投无路之际,他们联系了首次给他们手术的日照市人民医院神经外科。经过反复讨论,3D模拟手术,神经外科一病区应用神经内镜带蒂鼻中隔粘膜瓣微创新技术修补脑脊液漏,成功使患者康复。
“此刻我怀着激动地心情表达对贵院的无限感激,尤其是对孙国庆医生及其所有医护人员表达最衷心的感谢,在住院一年多时间里,他们用无私的爱心和崇高的医德为病人解除痛苦,他们的一言一行诠释着当代医生的本色。”一封突然而至的感谢信勾起了日照市人民医院神经外科一病区孙国庆的回忆。时间回到2019年的5月份,王先生因车祸被送到神经外科一病区,主任杨允学和孙国庆接诊了患者,当时患者被送到医院的时候处于昏迷状态,为重度颅脑损伤,有广泛的脑挫裂伤、颅内血肿以及脑脊液漏。
杨允学带领科室医护人员进行了多次讨论,为了保住生命,首先进行了血肿清除术,孙国庆医生主刀。据他介绍,患者是后颅窝血肿,虽然是常规手术,但紧靠颅内大回血静脉窦,引起大出血风险较大,手术风险非常高。经过三个多小时,手术非常成功,后期又经过长时间综合治疗,患者除了因为出血压迫造成的肢体后遗症外,其余身体状态非常好,后来转院到上级医院做康复治疗。
原本是个普通的患者,可在2019年10月份,孙国庆又接到患者电话,表示脑脊液漏复发,随时有出现颅内感染危及生命的可能,需要手术治疗,而询问多个医院后都表示手术很危险,建议去北京和上海。考虑到在市人民医院第一次治疗效果非常好,所以想再次回来治疗,“当时我们联系的时候心里也没底,毕竟好多大医院都建议我们去北京上海。”患者的家属刘女士说。
孙国庆接到患者电话后,第一时间和杨允学主任进行了汇报和沟通。患者再次来到科里后,杨允学主任、王兴强副主任带领科室医生对患者进行详细的诊断,经过3D可视化技术仔细检查发现,脑脊液的漏口处较大并且处于颅腔的最中央位置,周围血管神经密布,解剖关系非常复杂。
科里给出了患者诊疗意见,患者首先选择了保守治疗,但治疗期间情况并未好转,必需手术才能封闭漏口,防止颅内感染。孙国庆告诉记者,传统开颅修补手术创伤大、风险高,我们建议患者应用神经内镜技术,通过鼻腔到达漏口处,再采用带蒂鼻中隔粘膜瓣来修补漏口,创伤小,成功可能性较大。“病人外伤后,鼻腔严重变形,空间异常狭窄,这项新技术的开展困难非常大,当时我们的压力也非常大。”孙国庆说。
通过3D可视化技术,经过多次模拟,寻找最合适的手术路径……在孙国庆副主任医师和靳世刚副主任医师的共同努力下,历经四个多小时,手术成功完成,患者术后未再出现脑脊液漏,也没有出现颅内感染,最终康复出院。
看着患者康复出院,孙国庆也打心底也替他们高兴,前几天家属突然送来感谢信,让他感觉“受之有愧”。“作为一个医生,我只是干了该干的工作,这是全科所有医生努力的结果。”孙国庆说。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者联系了患者家属刘女士,刘女士告诉记者,在前后两次半年多的住院时间里,以杨允学主任和孙国庆医生为代表的医护人员对他们格外照顾,“他们无数次讨论我对象的病情我都能看到,很多时候专门为了我们加班。”刘女士说。孙国庆作为管床医生,有什么问题总是详细的第一时间和患者沟通,还不时安慰他们。“真是很感谢神经外科一病区重新给了我们这个家庭希望。”
做为山东省临床医学重点专科,在医院的大力支持下,神经外科已经配备了神经导航系统、德国产目前世界最为先进的手术显微镜、先进的立体定向系统,以及超高清神经内镜系统,为治疗神经系统疑难疾病及开展高难度手术有了良好的设备支持,在科主任杨允学带领下,医护团队相互配合,与国内外各大医院进行技术交流合作,开展各种前沿新技术。
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