精准守护 让“心”跳出最美曲线
心脏是我们身体中重要的器官，它无时无刻不在有节奏、有规律地跳动着，这形成了人的正常心律。近年来，心律失常已经是一种常见病、多发病。患者常常会出现心慌、气短、胸闷、失眠、乏力等症状，严重的会影响患者的工作和生活，还有可能诱发其他心脏疾病。 “心律失常和大家熟悉的冠心病不是一种病，如果把心脏比作一间房子，冠心病是房子的上下水管出了问题；而心律失常更像是房子的电路紊乱。 ”青岛阜外医院心脏中心16病区副主任、主任医师常瑜擅长心律失常、高血压、冠心病、心衰等心内科常见病、多发病的诊治和急危重症的抢救。她提醒市民，心律失常早期往往没有明显的症状，只在健康查体时被发现，一旦严重了，才会引起心悸、胸闷、头晕、乏力，严重者可能会晕厥甚至猝死。
从医20多年精研心律失常诊疗
常瑜1999年毕业于山东医科大学临床医学系，至今从事心律失常患者的诊断、治疗已经20多年了。期间她在青岛大学攻读心血管病专业，获得硕士学位，还曾前往中国医学科学院阜外心血管病医院电生理中心进修。作为该领域的专家，常瑜带领团队依托北京阜外医院先进技术，注重自身的学习和科研，熟练掌握心律失常、高血压、冠心病、心衰等心内科常见病、多发病的诊治和急危重症的抢救，对心律失常的药物和手术治疗有丰富的临床工作经验。常瑜注重学科发展和梯队建设，带领电生理团队常规开展各类心律失常手术：心脏起搏器、ICD、CRTD植入术，起搏器电极拔除术，阵发性室上速、房扑房颤、室早、室速的射频消融术，年手术量在300台以上，在省内处于领先地位。
常瑜最擅长的是缓慢性心律失常的起搏治疗，今年常瑜带领团队共为160多名患者成功植入心脏起搏器，这其中有很多复杂疑难患者。有的患者被多年的心脏病折磨，心脏增大变成球形；有的患者患有复杂心脏病，刚刚接受了心外科手术。她的患者中有两三岁但心跳缓慢的孩子，有90多岁心脏不堪重负的高龄老人，此外还有高危心衰和高危猝死的患者。常瑜带领团队开展的希浦系统起搏和房室双螺旋电极的应用达国内先进水平，他们还成功开展了起搏器电极拔除术，该项手术在省内鲜有开展，填补了省内空白。常瑜还十分注重对患者进行规律的随访工作。在她的努力下，数以千计的患者摆脱了疾病的折磨，提高了生活质量。
及时植入心脏起搏器挽救患者生命
青岛阜外医院心脏中心曾经接诊过一名被120救护车送来的患者，老大爷80多岁，子女说老人原来身体好好的，半年前开始出现心悸，还曾莫名其妙地眼前一黑就晕倒了。孩子们怕老人得了脑血栓，就带着父亲去了大医院的神经科，结果检查他脑子好好的。送医当天上午，老人又心慌得厉害，还出现了胸闷、憋气等症状，再一次无征兆摔倒，而且摔得头破血流。被120救护车送到医院时，心电监护显示老人的心跳一会儿跳到每分钟180次左右，是快速性房颤，转瞬间心电监护又成了直线，心脏停搏七八秒钟到十几秒，老人一会儿心慌、憋气，一会儿又眼前一阵阵发黑要晕倒。
心内科会诊医生立即联系了常瑜，此时的常瑜接连做手术、值夜班、出门诊，连续工作了30多个小时，刚回到家要躺下，一听说这个情况立即赶回医院。常瑜简明扼要地向患者子女们介绍，老人患的是一种严重的心律失常——病态窦房结综合征，还有一个形象的名字叫“慢快综合征”，需要安装心脏起搏器解决危及生命安全的心脏停搏问题，再加用药物治疗快速性心律失常。考虑到病情危重，经过家属同意，常瑜省了临时起搏器的环节，一次到位紧急为老人家植入了双腔起搏器。患者没几天就康复出院了。
带领高质量团队为患者解除病痛
常瑜带领团队还开展了高危患者起搏器的植入，如：CRT （心脏再同步治疗）也就是三腔起搏器用于治疗药物难治性充血性心力衰竭；ICD（埋藏式心脏复律除颤器）也就是带有除颤功能的起搏器能迅速识别和处理恶性心律失常，成为挽救心源性猝死的利器。而CRTD集合了二者功能，在治疗心衰的同时有效预防猝死。
常瑜记得，之前接诊过一名中年男子，正当壮年却被心衰折磨得稍一活动就胸闷憋气，夜间也不能平躺安然入睡，更是有一次突发严重的心律失常——室性心动过速，被紧急电击、心肺复苏才被从死亡边缘拉了回来。常瑜为这名男子精确诊断，判断他得了扩张性心肌病，为其成功植入了CRTD起搏器，配合精心的药物治疗，男子渐渐康复。来复查的时候，患者神采奕奕像换了一个人，走路不憋气了，还能陪着家人去国外旅游。
不仅仅在临床一线，常瑜还积极开展临床科研和教学工作。她和阜外医院开展国家自然科学基金 《应用生物工程骨髓干细胞移植治疗房室传导阻滞的实验研究》的纵向科研合作。 《希氏术起搏技术的安全性和可行性研究》和《房室结消融加希氏束起搏治疗慢性房颤合并心力衰竭的临床研究》获得青岛市卫生科技计划项目立项。
常瑜在国家级杂志和外文杂志上发表20多篇论文。多次在国家和省市级会议上进行学术交流。常瑜表示，将继续带领心律失常团队致力于为广大心律失常患者解除或减轻病痛。用严谨规范的药物治疗和精湛的手术治疗为广大患者提高生活质量。
本版撰稿 摄影 记者 黄飞 见习记者 尉杨 通讯员 宫海姣
名医风采
常瑜
名医档案
常瑜，主任医师，现任青岛阜外医院心脏中心16病区副主任。1999年毕业于山东医科大学临床医学系，青岛大学心血管病专业硕士。曾在中国医学科学院阜外心血管病医院电生理中心进修。熟练掌握心律失常、高血压、冠心病、心衰等心内科常见病、多发病的诊治和急危重症的抢救。擅长起搏器、CRTD、ICD的植入和程控随访，及快速性心律失常的射频消融治疗，有丰富的临床工作经验。担任中华医学会心电生理和起搏分会山东电生理女医师联盟常务委员、山东省医学会心电生理与起搏分会第六届委员会委员、山东省医师协会心电生理和起搏专业委员会委员、青岛市医学会心电生理和起搏学专科分会委员、中国老年保健医学研究会老年心血管病分会青年委员会常委、青岛市医学会保健专科分会委员。参与国家自然科学基金一项、承担青岛市卫生科技计划项目2项，在国家级和省级核心期刊发表论文20多篇。坐诊时间和地点每周二、四上午（周四兼起搏器程控随访门诊） 青岛阜外医院北楼4楼心脏中心门诊
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