开拓创新谋跨越 凝心聚力谱新篇 山东省立第三医院干事创业好团队创建纪实
□张贤凤曹坤孙彩华葛均辉
面对行业医院的先天劣势和周边三甲医院密集的生存挑战，山东省立第三医院主动应变，把改革创新作为发展的动力，在夹缝中走出了一条快速发展之路，得到了广泛肯定，斩获多项荣誉：被山东省卫生健康委员会确定为“全省深化医改的试验田、新旧动能转换的扶持点、党建工作示范点”示范单位；为山东省内首批获得互联网医疗执业资质的医院……
耀眼的荣誉背后，是山东省卫生健康委员会直属的山东省立第三医院（以下简称省立三院）人永葆干事创业激情，不断提升干事创业能力的探索实践。积极作为的医院领导团队获得了上级部门的认可和肯定，２０１８年９月，山东省立第三医院被山东省委组织部授予“全省干事创业好团队”，这是全省卫生健康系统唯一获此殊荣的单位；２０１９年３月，该院党委书记徐洪玉被全国妇联授予“全国巾帼建功标兵”荣誉称号。
传承改革基因
提升抢抓机遇的能力
“干事创业需要干，需要闯出来，需要担当。”省立三院党委书记徐洪玉回忆曾经作为行业医院在夹缝中求生存的艰难，无比感慨。她说，省立三院在较短时间内赢得上级部门和社会各界认可肯定，是医院领导集体多年来传承医院改革基因，一心谋改革创新，殚精竭虑谋医院事业赶超跨越的结果。
２０００年，面对行业医院的困境，在医院党委的领导下，该院在医疗行业中率先进行人事制度改革，采取“双向选择、竞争上岗”的全员聘用制度，实施定岗定编、能上能下、择优聘任。之后，每三年进行一次全员考核和重新竞聘，彻底打破了科主任、护士长及员工岗位终身制，激发了全院职工的活力。目前，医院新一轮定岗定编、竞争上岗已拉开帷幕。
咬定青山不放松，不断攻坚克难，硬生生用改革闯出了一条生存之路，也由此倒逼出了医院的改革基因。
２００８年，医院又在省内同行业中率先实施了绩效工资改革。医院党委顶着压力，勇于抉择，坚决改革，不断推进，最终取得了成功。改革实现了个人收入与工作的质和量挂钩，向临床岗位、技术风险岗位倾斜的分配目标，调动了广大医务人员的积极性。
“这两次改革为我们轻装上阵，快速发展奠定了坚实根基。”省立三院一位老员工自豪地说。目前，医院正在认真总结运行１０年的绩效工资改革经验，引入ＨＲＰ系统和新的绩效工具，建立更加科学合理的收入分配体系，为医院快速发展奠定基础。
“要洞察先机，具有前瞻性，必须学习先进，紧盯前沿。”院长吕涌涛说。医院领导集体一直注重学习先进理念，提升事业开拓能力。为汲取先进地区的发展经验，２０１８年以来，省立三院领导班子集体或班子成员带队先后２０余次赴广东、上海、浙江、北京、重庆等地取经，认真学习他们在办院理念、医院管理、学科建设、人才培养、互联网＋医疗、医养结合等方面的做法，并结合医院实际进行了大胆探索，进一步拓展了医院发展渠道。
２０１７年底，从国家很多政策信息释放的信号中，省立三院领导集体解读到“国家要开放互联网平台”！互联网，将是省立三院创新发展的重大机遇，必须要抓住！
２０１８年春节刚过，医院党政一把手就满怀大干一场的壮志，先后赴浙江、广东等地考察互联网。回院后，不顾一身征尘，立马开会研究形成方案，并达成共识——做互联网。
不吆喝，就要大干快干的行动！２０１８年４月，省立三院提出申请，成为省卫生健康委员会批准的省内首家互联网医疗试点单位；５月１８日，受邀参加第十三届中国卫生信息技术大会作大会发言并发布省内首家处方共享平台。１２月６日，山东省卫生健康委员会正式批准加挂“山东省立第三医院互联网医院”第二名称，成为山东省内首批获得互联网医疗执业资质的医院。
“抢抓机遇是一种能力，前提是要有准备和积淀，没有充足的准备，只能与机遇失之交臂。”吕涌涛介绍，互联网的试水成功，并非一日之功。如果没有紧盯前沿信息，没有前三年的充分准备，互联网医院不可能做出实效，更不可能做出省立三院的特色。
在不断的实践中，省立三院领导集体抢抓机遇的能力不断提升。在山东成为医养结合示范省之际，省立三院借鉴国内外成功经验，按照“９０＋７＋３”的模式推进医养结合，针对有养老需求的９０％人群，利用互联网技术，提供居家养老服务；针对７％的社区养老需求人群，依托卫生服务中心（站）建设社区养老中心，提供社区养老服务。针对３％的失能、半失能老人，建设康复护理院，提供康复治疗和贴身照护服务。２０１７年该院被评为山东省首批医养结合示范单位。
因在医养结合方面的成功探索，２０１８年１２月５日，医院受省卫生健康委员会委托筹建的山东省医养健康产业协会成立。徐洪玉当选常务副会长、秘书长兼法定代表人。如今，山东省医养健康产业协会已经运行，为全省卫生健康事业发展贡献力量。
打造干事创业好机制
凝聚跨越发展的力量
作为全省医疗机构的新晋力量，省立三院在干事创业的道路上不断攻坚克难，良好的机制是快速发展的关键。
“我们构建了一个质量管理的全面考核体系，称为大质管体系，为医院健康运营和持续发展提供制度保障。”省立三院办公室相关负责人介绍，早在２００３年，面对管理困境，医院主动引进ＩＳＯ９００１质量管理体系，每年２次内审和１次外审，推动管理持续改进，促进管理由粗放向精细化模式转变。
经过多年积淀，特别是近几年新一届领导集体对质管体系不断健全完善，涵盖院领导在内的所有人员，医院建立了全方位、立体化考核体系。这个体系除了将质量安全和医德医风考核结果与绩效挂钩以外，还是科室负责人综合目标考核、聘任、晋升、评优评先，以及医务人员定期考核、晋升的重要依据。
书记、院长考核职能科室，院长考核业务副院长，分管院领导考核职能科室，质管部考核临床科室和职能科室，护理部考核护理单元……３６０°考核体系，做到了无缝隙、无死角、全方位考核，具有系统化、规范化、科学化和可持续化的特点，实现了闭环管理。“在我们这里，重大新闻不能过夜，否则就按制度扣分。”该院一位负责宣传的年轻员工说，因为严格的考核体系，大家一直提着精气神，鼓着劲干好本职工作。
“扣分不是目的，纠错改正，凝心聚力干好事、干成事才是关键。”副院长韩晔说，全方位、立体考核体系，多劳多得的绩效机制，让大家看到希望，凝聚起开拓创新的正能量。
在护理人员流动大、留不住人才等问题困扰很多医院时，省立三院的护理团队却一直很稳定。这得益于医院对护理团队良好的激励机制。为了激励护理人员追求进步，医院规定，对考出本科学历的，每年选５—８名人员由临时合同制提升到聘用合同制，并可以参与后备护士长选拔。“医院每年拿出一定名额入编制，让上进的护理人员看到希望。”一位科室护士长说。
好机制孕育汇聚干事创业的强大力量。成就为证——２０１３年至２０１６年，省立三院人鼓足干劲、再接再厉，持续提升管理水平，加大学科建设力度，实现了三级甲等综合性医院的梦想。
２０１６年，该院率先组建了省内第一个紧密型医联体，２０１７年，又组建了首个省、区、乡镇、村“四位一体”的紧密型医联体，将优质的管理和医疗技术真正下沉基层。
医院的学科建设更是亮点纷呈：肝胆外科被评为全省十大质量品牌，被国家卫健委和中国医师协会确定为“中国ＥＲＣＰ技术标准化人才培训基地”“中国医师协会ＥＲＣＰ医师培训中心”；发起成立了“山东省结石病微创技术联盟”和“山东省普外科专科联盟”，为推动全省结石病微创治疗发挥了重要作用，目前联盟单位已达１３９家；省卫生健康委员会批准省立三院为“山东省结石病防治中心”“山东省结石病微创诊疗技术研究中心”和“山东省肝胆结石病防治健康医疗大数据科技创新联盟”；省立三院肝胆结石病微创诊疗获２０１８年度省级临床精品特色专科……
有了好机制的保障，省立三院人在新时代舞台上继续创造辉煌成就。
凝练创新发展的理念
营造携手同进的氛围
干事创业出成果，最关键的是团结。在省立三院，管理决策的不谋而合源于领导集体共同的价值观，这是团队凝聚力的核心。省立三院的领导集体成员都是土生土长的医院人，相似的成长经历，让他们很容易达成共识。为了打造过硬领导班子，院党委一班人经过认真讨论，一致同意建立了规范党委班子成员行为的《第三届党委班子工作守则》，６４字守则，挂在会议室，并做成桌牌放在每名班子成员的办公桌上。《守则》的制定，凝聚了共识，增强了信任，激发了活力，形成了合力，成为省立三院新一届党委领导班子干事创业的准绳。
为了更好地引领省立三院人前进，团结奋斗的省立三院领导集体集中智慧，经过讨论，又形成了干事创业“１８字方针”——“讲政治，明大势，聚合力，求创新，提效率，增效益”。在这样的理念方针指导下，医院党员干部职工心往一处想、劲往一处使，推出了职能科室联合监管、药占比联合控制、多学科联合诊疗（ＭＤＴ）项目等措施，以团队建设的成果，不断推动医院发展。
抓中层，强骨干。为了提高医院管理水平，更新中层干部的管理理念，２０１７年，医院首次举办了中层干部职业化管理培训，由北京大学、清华大学等高校教授，对三个院区的中层干部、护士长进行１０期集中培训，系统学习运营策划、医院管理、人才队伍建设等方面的最新知识。２０１７年，医院还派出２１名优秀中层干部赴台湾学习交流，进一步提升了中层干部的管理能力。２０１８年，医院又制定了评审员管理办法，培养医院管理专家，提升医院管理水平。
好班子带出好队伍。热爱医院，齐心协力谋发展的省立三院领导集体，带出了一支具有高效执行力的干事创业过硬队伍。
先看管理团队——院级管理团队和职能科室早交班制度已坚持超过１０年，全体院领导和职能科室主任每日７：５０在办公楼早交班，为一天高效工作打基础；每周三，院领导和职能科室主任到一线科室早交班，及时传达工作精神，精准把握工作动态，密切横向沟通联系，快速帮助解决问题，明显提高执行力。
再看员工——在省立三院的快节奏医联体建设中，医院人、财、物等无偿投入，所有员工全力支持，不计得失；在“三乙”和“三甲”创建期间，所有医院人“５＋２”“白＋黑”的工作模式均持续半年以上，全院上下同心协力，毫无怨言；为不影响正常工作，一般安排在下班后开展各类培训或召开会议……
从实干中，可以看到省立三院强大的组织领导力、奉献精神、创新和执行意识，这才是该院持续发展的真谛，干事创业文化的精髓。
“潜心躬耕，追求卓越。”省立三院人力求用最好的技术、最优的服务回报患者、回报社会，团结进取、不断创新，阔步前行在为全省人民健康保驾护航、为国家大健康战略和健康山东作出更大贡献的大道上！
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