20岁小伙心内膜上都是赘生物 他在省立医院第二次重获新生,并获得五万元资助
手术中
医护人员为张泽筹款。
6个小时的手术,让张泽重获新生。4日一早,在山东省立医院东院区病房,刚康复不久的张泽(化名)在父母的陪同下,接连为该院心外科、心内科及心外科监护室送去了感谢信和锦旗,以感谢山东省立医院时隔16年第二次挽回了他的生命。
本报记者陈晓丽
通讯员孟效薇
患上感染性心内膜炎,只能坐着睡觉
今年20岁的张泽来自山东菏泽,因为患有先天性心脏病,4岁时曾在山东省立医院进行手术治疗,手术由该院东院区现任心外科主任、主任医师李德才主刀,此后身体状况一直不错。
今年年初,张泽的左手、左臀、左腹突然红肿疼痛,并且高烧达39-40度,被诊断为感染性心内膜炎。在当地治疗十多天后,张泽的病情没有明显好转,被送至山东省立医院东院区。
“患者有明显心衰症状,需要尽快手术。”李德才说道。但是考虑到患者虚弱的身体状况,李德才建议先进行抗感染治疗,待心衰情况得到纠正后再手术。入院当天,张泽就住进了心内科病房,并使用最强的抗生素抵抗细菌感染。尽管如此,张泽的病情却在不断反复,人工氧气已经开到最大流量,仍然不能缓解憋喘症状,高烧退了又起,每天只能坐着睡觉,没法平躺,并且经常半夜被憋醒。
随着病情的变化,心内科和心外科联合会诊后一致认为,必须马上为张泽手术,否则随时都可能有生命危险。得知情况后,李德才特意从外地赶回医院,与科室副主任、主任医师王安彪共同商量确定手术方案。
“手术难度和风险都很大。”王安彪表示,因为术前张泽的心脏功能已经受损,属于严重心衰,是否能承受住手术很难说；同时,这次张泽属于心脏二次手术,心脏的心包、周围的组织与心脏都发生了黏连,手术剥离难度较大；再加上严重的细菌感染,张泽心脏主动脉瓣和二尖瓣已被细菌与病毒侵蚀得千疮百孔,心内膜上都是赘生物,是否能将赘生物全部清理干净也不确定。
成功清理细菌赘生物,置换两个瓣膜
手术开始后,心外科、麻醉科等医护团队紧锣密鼓地配合,病人端坐位进行麻醉,主刀医生王安彪小心翼翼地像剥生鸡蛋皮一样将心脏周围组织一点点分离,成功建立体外循环后,病人的生命体征得到了保障,手术医生将心内膜的赘生物仔细清理,将已经坏损的主动脉瓣和二尖瓣换成了人工机械瓣膜,手术整整进行了6个小时,成功保住了张泽的生命。手术的成功让张泽父母悬了很久的心终于落了地,还没来得及高兴,他们又陷入了新的担忧:这次张泽生病前前后后的治疗花费已经超过15万,接下来的监护室治疗又是一笔不小的费用,怎么算都不够。
得知情况后,心内科和心外科医护人员联合帮助张泽在网络发起了轻松筹求助,并在科室内部组织医护人员自愿捐款,累计为张泽筹得五万元左右的救助款项。
更加幸运的是,经过心外科监护室医护人员的共同努力,张泽的病情一天天好转。4日上午,张泽终于可以出院回家,从当初只能坐在病床上费力地呼吸,到如今已经能自由行走活动,体重也从最初的80多斤,长到了100斤。
“我们感冒或者受伤的时候都可能感染细菌。”王安彪提醒道,如果平时生活习惯不好、身体比较虚弱的话,就可能诱发感染性心内膜炎,从而导致心功能不全、心衰等。统计数据表明,感染性心内膜炎的死亡率高达30%左右,一定要及时就诊。
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