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大医祛痼疾 尚德济苍生 ——— 日照市中医医院锦旗、感谢信背后的故事(12)

日照日报 2010-08-12 02:17 大字

“感谢普外科给了俺丈夫第二次生命,还给了我一个完整的家”,这感人的一幕发生在7月18日,市中医医院普外科,送锦旗的是潍坊市坊子区长宁街道的张静静。

7月16日0点57分,正在值夜班的普外科副主任徐贵星接到急诊科电话:“陈疃水泥厂东两公里处发生一起严重车祸,救护车已经出发,马上准备抢救!”

此时,在接到市120紧急救援指挥中心的通知后,市中医医院的救护车仅半分钟就驶出院门,一路疾驶而去。

15分钟后,救护车抵达车祸现场。当时,驾驶员王某已被变形的方向盘生生抵在驾驶座上,动弹不得。随车医师刘晓东、护士胡泽超迅速打开后车门,在几个好心人的帮助下,小心翼翼地将患者从出事车上弄出来,抬上救护车。

1点40分,救护车返回医院。

这时,患者因伤情过重,已处于休克状态,精神萎靡,面部血污。急诊科紧急实施抗休克治疗后,血压逐渐回升。随即,紧急行CT检查,入住普外科病房。

徐贵星、张朋飞副主任医师、郝金成主治医师和值班护士宋启敏等普外科医护人员早已严阵以待,立即紧急查看病人,并阅读CT检查。CT提示:腹腔积液,并见膈下游离气体。徐贵星和同事们根据临床判断:病人有内脏破裂,需紧急手术治疗。

徐贵星和同事们紧急做着术前准备,但病人入院时孤身一人,既无家属,也无同事朋友,又无住院费用,紧急手术要冒很大风险。但如不手术,病人会因大出血、休克加重而死亡。

医院行政值班的领导接到汇报后,明确指示:生命第一,要不惜一切代价抢救。同时,行政值班的辛炜科长也专门赶到普外科病房,代患者签署了手术协议书。

2点30分,患者进入手术室。此时,他的血压逐渐下降。

2点40分,麻醉师刘磊对患者实施麻醉,器械护士相霞和巡回护士张风玲有条不紊地忙碌起来。

3点,徐贵星主刀对患者进行剖腹探查术。探查发现:病人腹腔出血约2000毫升,脾脏破裂、幽门离断。徐贵星快速清除积血,但脾脏因脾门撕裂无法保留,只能切除。

在腹腔出血基本停止,缝合幽门离断伤后,经进一步探查发现:患者胰腺自颈部断裂,幸运的是,肠系膜上动脉及下腔静脉无裂伤,否则后果无法预料。

这是一个非常棘手的选择:患者胰腺体尾部挫伤非常严重,如果切除胰腺断裂远端部分,手术会非常简单。但是,这将导致患者引起继发性糖尿病,需终生靠胰岛素维持生命。

如果想完整保存胰腺功能,就必须实施胰肠吻合术,可这种手术术后极可能引发胰漏、感染、多器脏功能衰竭等并发症,医院将承担极大的风险!

下一步,究竟该选择哪种手术?

尤其此刻的患者仍挣扎在生与死之间,早一秒手术,他就会多一分生的希望!

本着对患者高度负责的态度,徐贵星和同事最后会诊决定,实施胰肠吻合手术。

封闭胰头远端,体尾部与空肠吻合……整台手术整整历时5小时,8点10分,手术成功,患者生命体征一切正常,并成功保存了完整的胰腺功能。

在晨间交班会上,针对患者术后可能出现的并发症,普外科主任穆振国和徐贵星等医护人员又进行了详细的讨论、安排,护士长刘昌霞并专门对护理重点一一嘱咐。

生死两重天!9点,王某渐渐醒了,看到从潍坊闻讯赶来的家人泪眼朦胧,家人看到他醒来后也泣不成声。

7月18日中午,王某的妻子流着泪水,把一面锦旗送到普外科医生办公室,于是出现了开头的一幕。

(郭见光 安剑秋 朱继东) 

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