特保人员就医又有新办法
本报讯(通讯员 田宾霞 丁强)近日,开发区人力资源和社会保障部门制定出台了《日照经济开发区离休人员、建国前老工人、一至六级革命伤残军人医疗待遇管理暂行办法》,《办法》真正实现了市、区两级相关业务政策的衔接和信息共享。
据了解,该《办法》的实行呈现出三大亮点:方便特保人员就医。特保人员就医实行定点医疗制度,特保人员可在区社会保障部门确定的特保人员定点医疗机构(市医院、市中医院和东港区医院)中自选一处,作为本人的定点医院;提高服务效能。特保人员就医执行基本医疗保险三个目录,在上述范围内的医疗费用,改变原来先由个人垫付,每半年由所在单位报送社保处审核报销的办法,为定点医院记账结算,超出部分由个人支付;加强定点医疗机构管理。社会保险经办机构采取总额预付、质量挂钩、年终统算相结合的方式,向定点医院拨付特保人员的医疗费用。该区特保人员医疗费的筹集坚持以支定收的原则统一由区财政负担,社会保险经办机构设立特保人员医疗保障基金帐户并纳入社会保障基金财政专户,单独列帐管理,专款专用。
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