发挥传统中医优势打造重点特色专科——正宁县中医药事业发展纪实
白晶莹陈海霞
2012年,正宁县1名患者椎间盘突出久治不愈,正宁县中医医院采用椎间盘射频温凝热控靶点术为其治疗,经过一段时间微创介入疗法后,再未复发。由于其具有创伤小、安全、成功率高、患者易接受等优点,射频温凝热控靶点术已在正宁县乃至庆阳地区成了腰椎、颈椎疾病患者一种广受关注和采纳的治疗方法。
正宁县中医医院疼痛科(风湿骨病科)是市级中医重点专科,也是全省首家开展射频温凝热控靶点术的中医医院,每天门诊病人络绎不绝。针对病情,该科室除了采用此项技术外,还运用小针刀、针灸、臭氧术以及中药内服、外敷、熏蒸等综合疗法治疗各种风湿、骨病性疼痛效果良好,深受患者好评。感受正宁县中医医院这特色鲜明、口碑相传的中医药诊疗服务的同时,笔者一行对该县创建全省中医药工作先进县的亮点以及中医药优势方面的做法、成效进行了走访了解。
近年来,正宁县以创建全省中医药工作先进县为抓手,坚持政府主导、部门参与、统筹兼顾、共同提高的原则,将中医药工作纳入全县经济社会和卫生事业发展规划,列入政府年度工作目标,形成了一级抓一级、层层抓落实的创建工作格局,为创建工作提供了坚定的组织制度保障。全县深化医药卫生体制改革,加大对中医药事业的财政投入力度,将县中医医院和县医院中医科床位补助标准提高到综合医院床位补助标准的1.5倍,为中医事业发展提供了资金保证。严格落实新农合和城镇医保制度,确定高血压等10个病种,编制中医药协定处方,进行中医药治疗,新农合全额报销工作覆盖率达到100%,报销比例提高了10%;在县中医医院及县医院中医科就诊,新农合报销起步线在原有基础上降低了30%,中医药报销比例在原有基础上提高了20%。通过实施基本药物制度,全县公立医院零差率销售覆盖率达到100%。
发挥中医特色,健全服务体系
走特色之路,承国医精髓。正宁县把发展中医药事业作为县委、县政府的一项重要战略任务来抓,大力发挥中医特色,在全县群众中普及中医药相关知识,推行健康生活方式和中医养生保健,使中医药发展的群众基础不断夯实。特别是县领导无偿划拨县人民医院旧址,实现县中医医院整体搬迁后,县中医医院的服务体系不断完善、服务条件明显改善,服务水平不断提高,取得了全县有目共睹的成绩。县中医医院建成中医疼痛、心脑、肛肠科三个市级重点专科,研制了双蛇饮、消痹散、还春丹等13种药品中医特色院内制剂,开展了骶管封闭、小针刀、中药熏蒸等10多种中医特色疗法,其中,骨伤和康复理疗两个中医特色专科先后被审批为省市重点中医专病专科,被国家列为西部地区重点扶持建设的县级中医医院。中医脑病科被列为省级重点专科建设单位,正在建设;信息管理系统开通工作站50余个,涵盖门诊挂号、收费、院长查询等医院管理的各个方面,2013年顺利通过验收并被命名为二级甲等中医医院。
为有效促进中医药事业的全面发展,该县还坚持把构建县、乡、村中医药服务网络体系作为创建全省中医药工作先进县的有力举措,初步建成了覆盖城乡的服务体系。10所乡镇卫生院全部完成了中医特色乡镇卫生院创建并获得命名,覆盖率达到100%,目前均建设有独立的中医馆和中药房,均能够开展中医基本诊疗服务和中医适宜技术服务。社区卫生服务中心正在积极创建中医特色社区卫生服务中心,硬件设施已经达标。乡镇卫生院及社区卫生服务中心中医临床诊室及中药房均配备了中医诊疗设备,中医药“三个三分之一”全部达标。县中医医院及宫河中心卫生院分别被省中医药协会验收命名为全省针刀临床示范基地。现有市级中医特色村卫生室26个,覆盖率达到27.7%。有54个村卫生室已达到中医特色建设标准,等待市级卫生行政部门验收。所有村卫生室和社区卫生服务站均配备了电针仪、TDP神灯等中医诊疗设备。全县坚持把中医药作为重要产业来打造,在促进中医和中药的同时大力推广中医膳食诊疗文化,积极开展传统医疗体育活动,年举办气功、太极拳等中医养生活动100多场(次),深受城乡群众青睐。
加强能力建设,提升服务水平
中医药事业发展之本,关键在于是否有一支高素质的中医药人才队伍。近年来,该县从人才队伍建设、中医药适宜技术推广、绩效考核上发力,全面加强基层中医药服务能力建设,推进中医药事业全面协调可持续发展。据了解,全省中医药工作先进县创建以来,全县组织中医学术交流会4次,参加人员510余人次。在人才梯队培养上,该县采取“以师带徒、以老带新”的形式,通过业务培训、专家坐诊、学术交流、中医会诊的办法,开展了名老中医药专家学术思想和技术专长经验的继承和发扬工作,抢救、保存和继承了一批老中医药专家的宝贵经验,培养了一批具有流派特色和技术专长的继承型人才、外向型人才、中西医结合人才和乡镇卫生院中医骨干,使其中大部分人成为本单位的业务骨干和当地名医。目前,县中医医院班子中中医药专业技术人员的比例达到50%,中医类别医师占医师比例达到74%,中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达到100%。中医医院内科擅于心脑血管疾病、肝病、肾病、脾胃病、咳喘病及内科常见病复杂疑难杂症;外科、骨科可开展胃肠、泌尿等普通腹部手术以及四肢颈椎骨折及骨病的手术治疗;妇产科可开展子宫全切、卵巢囊肿摘除、剖宫产等妇产科手术;肛肠科擅长内外痔,各种复杂肛瘘等;碎石科对尿路结石治疗效果明显。
春华秋实,中医药服务在正宁县开花结果,老百姓信中医、学中医、用中医日渐盛行。为推动中医事业持续健康发展,更好地为人民群众健康服务,该县提出了“科技兴院、人才强院、质量荣院、专科立院”的要求,把创名院、建名科、树名医作为全县中医药事业的发展目标,切实树立中医药系统的良好形象。
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