冠脉支架从1万多降至700元

青岛早报 2021-05-26 05:23 大字

早报5月25日讯 25日下午，市医保局党组成员、副局长张可功做客民生在线，围绕 “药品和医用耗材集中带量采购”的主题，和网友进行在线交流。

部分抗癌药常用药降价六成多

记者获悉，近年来，为了让更多老百姓用上质优价廉的药品、耗材，各级医保部门做了大量工作。国家、山东省医保局先后开展了药品和医用耗材集中带量采购工作，青岛医保局也组织了多批次跨区域药械联合采购，比如冠状动脉支架从1万多元降至700元，就是集采工作成效的最好体现。以青岛为例，通过落实各级集中带量采购，一些抗癌药、常用药及医用耗材平均降价64%，群众看病就医负担得到很大缓解。

门诊统筹签约是许多网友关注的问题，张可功说，参加了青岛市社会医疗保险并按规定正常缴纳医疗保险费的参保人，可按规定办理门诊统筹签约。签约后，在签约社区开取门诊统筹范围内药品时，可以按规定享受报销待遇。其中，职工医保参保人报销60%，一个年度内最高支付限额为1120元。一档缴费成年居民报销50%，一个年度内最高支付限额为800元；二档缴费成年居民、少年儿童报销50%，一个年度内最高支付限额为600元；大学生报销80%，暂无最高支付限额。使用基本药物的，报销比例提高10个百分点。

此外，针对门诊慢特病申办的问题，张可功说，申办门诊慢特病应符合门诊慢特病的病种范围和准入标准。可以通过三种途径办理：手机关注“青岛医保”微信公众号，点击 “掌办大厅——掌上办·我的医保——门诊慢特病——门诊慢特病申办”；可以到家门口的医保工作站或者就近的医保经办机构办理；办理恶性肿瘤等13种病种的，可以直接在开通即时办理业务的定点医院办理。

回应一些药品价格不降反升

有许多网友提问药品限价后，为何大病购药的价格不降反升？比如，现在格列卫自费费用比以前提升了。张可功说，按照国家和省统一部署，青岛市分别于2019年12月、2020年4月和11月份，先后三次落地实施国家组织药品集中采购和使用工作，其中第一批25种药品，第二批32种药品，第三批55种药品。中选药品在保证质量、满足患者基本用药需求的同时大幅降价,能够明显降低患者用药负担。国家和省规定，医保目录内的国家组织集中采购品种，以集中采购中选价格作为医保支付标准,支付标准以内的部分按规定进行报销。若参保患者使用价格高于支付标准的药品，超过支付标准的部分，由患者自付。因此，如果参保人员选择非中选药品，个人负担将会增加。格列卫就属于第一批国家集采非中选药品，该药的医保支付标准按照国家规定在逐年下调，最终调整至中选价格。建议市民在临床医师的指导下，优先选择使用国家集采中选药品，可以大大减轻个人负担。

（观海新闻／青报全媒体记者郭菁荔）

“民生在线”下期预告

网谈时间：6月1日（周二）下午2：30—4:00网谈单位：崂山区政府

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