“复活奇迹”攀登医学高峰

青岛早报 2021-03-12 06:19 大字

如果说手术是一门技艺的话,患者能否如期恢复,手术仅仅是其中一环,术后手足外科医护团队秉承“严于术前、精于术中、勤于术后”的理念和准则,为患者排忧解难,将患者的生命安全作为己任。手足外科乍听起来,是外科。手足外科学科带头人潘月海教授介绍,其实青大附院的手足外科是骨伤科加外科。他们不仅能做精细的显微镜下手外科、足外科各种手术,而且对手足周边区域的骨折及创伤,给予精准治疗。

青大附院手足外科团队

2014年10月,青岛大学附属医院手足外科成立,为骨科下设四级科室。2016年9月,手足外科在西海岸院区正式成立,为骨科医疗中心下设三级专业科室,开启了手足外科事业发展的崭新篇章。手足外科在潘月海主任、屈志刚主任的精心照顾下,从牙牙学语到不断发展壮大,逐步形成了以手足外伤的修复、足踝畸形矫正、四肢骨与软组织缺损的显微外科修复为特色的具有影响力的科室。

手足外科由学科带头人潘月海教授统一规范化管理,年手术量达到2000台。2018年科室荣获青岛大学附属医院年度个人突出贡献奖,年度优秀工匠精神奖,年度重大抢救项目。2018年科室毕本军、高飞医师荣膺国际超级显微外科会议血管吻合大赛冠军。 2019年科室董全宇医师荣膺青岛市足踝、显微、手外外文文献读书报告会冠军。手足外科现有护理人员19名,其中护士长韩臻任山东省医学会手足外科分会第三届委员会护理学组委员。护理队伍技术力量也不断增强,集临床、教学、科研为一体。

16天日夜战成功抢救“断耳”

近日,王女士被紧急送往青大附院西海岸院区,紧跟其后的家属手里拿着一个袋子,里面装着王女士右边的一部分断耳。原来,当天清晨王女士在工作中不慎被冷库门刮掉右耳及耳垂部分,离断的耳廓约占右耳面积的1/3。 “因患者伤情较重,创面不齐,血管及耳软骨遭到严重破坏。再植难度非常大,成活率很低! ”潘月海主任告诉记者,他当机立断,与“显微镜下缝合国际冠军”毕本军、高飞两名精英医师,合作拯救患者离断右耳。

手术室与麻醉科迅速安排人员为“断耳”开路。在手术显微镜下,小小的断耳上要接比头发丝还要细的4根血管,包括2根静脉与2根动脉。 “这个手术急不得,其中有一针没有吻合好就会前功尽弃,重新开始。”潘月海主任解释道,不仅如此,缝合中找对了一个姿势后就不能随意变动,眼睛要紧紧盯住手术显微镜,因为视线休息3秒钟就得再用至少10秒才能找回来。寥寥不过数针却将显微外科的“稳、准、轻、巧”发挥到了极致的水准。长达5个小时的手术终于结束了,最终功夫不负有心人,经过16天的日夜奋战,患者断耳完全愈合,阴霾也从患者及家属的脸上散去。

超显微外科将尖端医疗注入活力

超显微外科手术是在专业显微镜下进行断指(趾)、断肢再植、再造及血管损伤等手术,手术要借助显微镜,缝接位于指端掌侧直径仅有0.2-0.3毫米的血管,所用的缝合线比头发丝还要细很多。全国能做超显微外科手术的医生不过二三十人,直径0.2毫米的血管,创造了人类目前所能做到的极限。潘月海与两位同事就是这为数不多的医生之中的3人。目前,手足外科门诊量每年上浮10%;住院患者量每年上浮10%;三四级手术开展量每年上浮10% ,致力于以下几个领域的诊治:

手及腕关节疾患:断指再植,手指再造,组织块再植等显微外科尖端手术,擅长利用各种穿支、游离皮瓣,修复复杂创面及严重肢体创伤,利用微创技术治疗手及腕部骨折脱位,四肢先天性畸形的矫治、周围神经损伤的诊治等;足踝部疾患:拇外翻,小趾囊炎,第二跖骨头坏死等。MullerWeiss病,陈旧性Lisfranc损伤,夏科氏关节,高弓足等;周围神经疾患:肘管综合征、腕管综合征、腓总神经卡压的诊治等。借助医院平台,协助耳鼻喉科、甲状腺外科开展了断耳再植,游离肠管移植重建食道等显微外科修复技术,填补了技术的空白。

为方便急诊患者,青大附院特意开通了手足外科急诊绿色通道,24小时有医生值班,给每一位手足受到创伤的患者及时治疗。 观海新闻/青岛早报记者 徐小钦

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