这里时刻上演着“生死时速” 市立医院急诊专家提醒市民当心常见突发病

青岛晚报 2019-08-30 06:44 大字

近年来随着我国老龄化趋势的加重，急症科收治急危重症患者数量越来越多，这里每一分钟都关系着患者生命，每时每刻上演着“生死时速”。本次《健康青岛》特别邀请市立医院东院急症科主任司君利为市民支招如何应对一些急症。

急性胰腺炎可危及生命

在急诊室里，经常会接诊到急性胰腺炎患者。急性胰腺炎和心肌梗死、脑出血等疾病一样，是可能危及生命的杀手。

急性胰腺炎的典型症状是急性发作的持续性上腹痛，常伴有恶心、呕吐、发热等症状，严重者甚至出现休克。如果出现上述症状，请尽快前往医院就诊。“急性胰腺炎爱找三类人。”司君利说，急性胰腺炎的发生与饮食关系密切，若有以下3种情况，需要格外注意。

首先是酗酒者，大量饮酒是急性胰腺炎发病的重要原因之一。另外，酒精也是消化系统的天敌，除了伤害胰腺外，对胃肠、肝脏等器官也会造成损害。所以，饮酒莫要贪杯。第二是高脂血症者。若平时体检时血脂高，就更要当心了。饮食不要过于油腻，避免暴饮暴食。第三是胆石症患者。因为胆囊结石患者是急性胰腺炎的好发人群。不当的饮食不仅可能诱发急性胆囊炎，同时还会伴随急性胰腺炎，后果严重。

另外，出现以下四种情况要提防急性胰腺炎。首先是大便异常。大便的颜色发浅和漂浮起来，是营养吸收差的一个迹象。胰腺还有分解脂肪的作用，当你发现粪便有些油腻，马桶中水漂着一层油膜，这就是身体所无法分解的饮食中的脂肪。其次是腹痛。腹痛是胰腺癌和急性胰腺炎最常见的症状之一。如果疼痛始自腹部中央，然后发射到背部和腰部，且服用奥美拉唑或埃索美拉唑无效，一定要及时就医告知医生。这是因为胰腺癌引起的疼痛与胃食管反流病或其他胃肠道疾病容易混淆，但后两种疾病服用药物就应当管用；如果疼痛来得突然又强烈，只集中在腹部中央，就更可能是急性胰腺炎。

第三是糖尿病。胰腺分泌的激素有助于身体控制胰岛素的生成和血糖水平。当胰腺危在旦夕时，患者也很容易得上2型糖尿病。第四是吃油腻食物后恶心。汉堡、牛油果和坚果等脂肪含量高的食物都有可能使患者出现恶心的感觉，这是因为胰腺功能受损的患者难以消化。

消化道出血在急诊室常见

消化道出血的患者是急诊室大户。引起消化道出血的原因很多，但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等，还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。部分患者出血症状不明显，可能仅有些腹部不适，或仅有大便异常，但是查粪便常规显示潜血阳性，这种情况下应该再多查几次潜血，如果都是阳性，应进一步检查。在临床上经常见到没什么明显症状，只是潜血阳性，最后查出来是肠道肿瘤的。

消化道出血比较危重，如果有呕血、便血等上述表现的，应尽早去医院做相关检查，早治疗，避免贻误病情。如果确实有消化道出血的应禁食水，根据出血量的大小采取不同的止血措施。田璐张小青

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