走近分秒必争的“白衣战士” 探访城阳区人民医院创伤中心
头部CT检查20分钟内完成、出血量较大的患者30分钟内完成输血、30分钟内完成腹腔脏器彩超检查……这些时间节点全部来自创伤中心。当多发伤和复合伤患者走进创伤中心,一场以秒计算的抢救便开始了,在这个战场上的每一位“白衣战士”都要在这有限的时间内完成各自负责的环节。城阳区人民医院急诊外科负责人管延旭说:“这是一个没有硝烟的永不停歇的战场,大家是一群不分昼夜没有休息的创伤医生。”
安全有效救治200多名患者
在2018年底,城阳区人民医院成立创伤中心时,很多人还不明白,什么是创伤中心?什么病才要到这里?接下来的时间,院方一方面不断进行制度规范,一方面向市民宣讲。管延旭说,创伤中心主要接诊外伤、车祸等患者,通过制度式的规范,缩短伤者从受伤到医院得到有效治疗的时间,节约救治费用,提高患者生存率。外伤患者的救治涉及到多个科室,创伤中心便集医院多科室力量而成,同时根据不同的外伤情况,准备了17个病种的抢救方案。多发伤、复合伤或群体伤,根据120院前急救中心反馈的信息情况随时启动相应的应急预案。
半年时间的不断完善,创伤中心取得了欣慰的成绩:2019年上半年,200多名患者通过创伤中心得到安全、快速、有效救治。
每个节点就是一个抢救希望
“在这里,最重要的是时间。”管延旭随口说出了几个时间节点,头部CT检查20分钟内完成、出血量较大的患者30分钟内完成输血、30分钟内完成腹腔脏器彩超检查……这些都深深印在脑子里,甚至已经成为一种条件反射。当患者到达创伤中心后,这些时间点就自动跳出来了。为了最大限度给患者提供服务,创伤中心采取了首诊负责制,到达创伤中心后,第一个接诊的医生就是患者的“专属医生”,在接下来的诊治中,他要完成所有检查。如果病情严重,就随时请示上级医师,并通知所需科室医务人员。一直到进入手术室或者转入病房,首诊医生的任务才算真正完成。
为了抢时间,创伤中心医务人员尤其是急诊外科的人必须24小时待命,不管白昼还是休息。曾经在凌晨1时,管延旭接诊了一名高处坠落的患者,依靠多年的急诊经验从宏观上迅速做出诊断,患者头部胸部腹部联合损伤,待稳定住情况后他马上安排了相关检查,肋骨多处骨折、脾脏腹脏也有损伤,需要胸外科、脑外科、骨科、肝胆外科……指令下达的十几分钟后,各个科室的主任们马上到位。此时手术室也做好了准备,不到一个小时手术结束,患者也脱离生命危险。
快速绿色通道救治重大创伤
其实,在整个创伤中心的救治过程中有两个重要节点,一是院前急救和院内急诊的连接、二是院内急诊和各专科之间,只要做好了这两个节点衔接,按照创伤救治流程,就能极大缩短救治时间。作为创伤中心的医护人员还有重要的一点,那就是要掌握各种急救本领,比如心肺复苏、气管插管等,这样的强化培训和学习在创伤中心随时可见。
在这个没有硝烟的战场,他们不断制定和完善救治规范争分夺秒将时间一点点提前,哪怕只是快十几分钟可能就能留住一条生命。所以,再苦再累,不管何时接到电话都要马上到位。他们也想告诉患者们,一旦出现任何外伤,尤其是遇到车祸或其他重大创伤时,一定记得到这里,这里可以最快召集到各学科专家,检查优先诊治优先,为创伤患者提供一条最快的“绿色通道”。记者马晓婷通讯员刘娟娟李春燕
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