青岛市中心(肿瘤)医院营养科—— 肿瘤患者这样吃更有助健康
大吃大补还是精挑细选?哪些东西能吃?哪些东西不能吃?肿瘤患者需要忌口吗?在临床查房宣教中,90%的肿瘤患者及家属会问到关于饮食和营养的相关问题,对于这些普遍关心的问题的科学回答,也正是培养了肿瘤患者培养正确的营养观。本期报道,我们邀请了青岛市中心(肿瘤)医院营养科主任徐薇,来讲解肿瘤患者该怎样饮食。
半岛记者徐军实习生卢颉
50%~60%肿瘤病人需营养支持
肿瘤患者的饮食,是患者及家属最关心的问题之一,也是最普遍的一种需求。
徐薇主任介绍,50%~60%的肿瘤病人需要营养支持,每一位患者都需要制定和调整营养计划。“营养支持对于提高患者的体质,改善对放化疗的副作用和预后,都有重要的作用。”而与此同时,肿瘤患者应该得到怎样的营养支持,又该怎样合理补充营养,这些常常被患者家属忽视或不知所措。
青岛市中心(肿瘤)医院收治了岛城大量的肿瘤患者,为了让患者能得到更好的治疗,医院营养科使用专业的评估工具,对于肿瘤患者进行营养筛查评估,对其中有营养不良的患者,临床医生会给予营养指导。对于病情较重和特殊的患者,营养科与临床科室会诊给患者量身制定营养计划。“有时一天会诊人数多达20~30人。”特别是对于消化道肿瘤患者,如食管癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等,患者的消化系统已经受到影响,营养支持更显得重要。
合理膳食,均衡搭配营养
“肿瘤患者的饮食,可以总结为‘合理膳食,均衡搭配营养’。”徐薇主任介绍。对于肿瘤患者来说,首先要保证谷物食物的摄入,这是因为谷物食物是人体能量的来源。每天应该摄入200~400克(4~8两),如果肠胃功能好,可以粗细搭配,如燕麦、薯类(地瓜、土豆等)、杂豆(红豆、黑豆)等均可。
其次,要注意优质蛋白质的摄入。“鱼类、禽类、蛋类都适合肿瘤患者食用。对于牛肉、猪肉等红肉,可以适当减少。需要注意的是,腌制、熏制、烧烤的肉类含有硝酸盐(苯并芘等)致癌物不可以食用。”徐薇主任表示。
此外,蔬菜水果也是肿瘤患者食谱中重要的一部分。徐薇主任建议每天果蔬食用300~500克,尤其推荐深颜色的果蔬,如深绿色、橙黄、紫色等果蔬,这些果蔬矿物质和维生素、植物化学物质丰富。
这三大最常见误区一定要避开
饮食本来并不是复杂的事情,但是一旦用于肿瘤患者身上,就有很多人充满了顾忌和忧虑,常常不知如何是好,甚至陷入误区。对于以下三个常见误区,徐薇主任为大家“拨云见日”,给予纠正。
错误观点之一:营养物质促进肿瘤生长,我要饿死肿瘤细胞
目前无证据表明营养支持治疗会促进肿瘤生长,反而众多的临床观察显示,及时合理的营养支持治疗,对于改善肿瘤患者的营养状况以及提高生活质量大有裨益。饥饿疗法不但不能阻止肿瘤生长,反而会导致患者身体迅速消瘦、免疫力降低,从而刺激肿瘤加速进展,加速了患者病情的恶化。
错误观点之二:滥用补品,不加以区别对待
由于营养知识不足,商业操作,肿瘤病人往往迷信各种市面上的补品,花费较大进行营养补充,而忽视饮食均衡。而患者亲友到医院看望患者时,常常也是购买广告宣传默认和外包装精美的礼品,其实作用并不大显著,是否适合患者也不得而知。即使购买也应该咨询营养科医生,是否对患者有益,以免食用不当反而损害身体。
错误观点之三:盲目忌口,偏信偏食
很多患者认为“鱼、鸡、牛、羊”等肉类是发物,会加快肿瘤生长,因此不敢吃；甲状腺癌患者不敢吃碘盐,乳腺癌患者对豆制品望而生畏等。肿瘤患者的饮食,就医学及营养学角度分析,原则上没有绝对禁忌。临床上推荐肿瘤患者多食用富含蛋白质类食物,对维持体力状况、机体蛋白质合成及提高免疫力较为重要。
徐薇(右二)与营养科医生。
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