医药助力,肺癌诊疗开启新征程 靶向抗癌药进医保又降价,肺癌患者日花费不足15元
半岛记者王爱科
国家医保局4月17日发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等,让公众期待更多的用药福利。
2017年至今,国家打出靶向抗癌药降价组合拳,惠及众多癌症患者。记者近日采访获悉,自今年2月20日开始,国产癌症靶向药伊瑞可(吉非替尼片)的价格大幅下调,医保农保报销后患者负担费用更低。
“天价药”降价惠及普通百姓
“吉非替尼片是治疗非小细胞肺癌的第一代分子靶向药物,主要针对EGFR基因突变的患者,而亚裔人群肺癌EGFR的突变概率50%以上,而吉非替尼被多个临床指南推荐为EGFR敏感突变患者的一线方案用药。”青岛市立医院肿瘤科主任岳麓说,这一药品于2005年由一家英国公司在国内率先上市,垄断国内市场11年之久,价格高达5000元/盒；当时进口药全疗程费用要十几万甚至几十万元,很多家庭吃不起。
为了患者能用上低价国产吉非替尼,2009年,齐鲁制药进行集中科研攻关,终于在2016年年底成功研发上市,当时,该药国产价格为1600多元每盒,大大提升了靶向药物的可及性。
为帮助更多癌症患者获得靶向治疗,进一步降低广大患者的经济负担,国产靶向药伊瑞可(吉非替尼片)的生产商齐鲁制药响应国家号召,在包括山东地区在内的多个省市区域再次下调价格,伊瑞可(吉非替尼片)的价格由1600元一盒下调到498元一盒,让山东的患者享受到了切切实实的福利。
降价靶向药进医保,患者负担大减
依据此前青岛市卫健委发布的《2017年青岛市居民恶性肿瘤监测分析报告》,2017年青岛市肿瘤登记监测和死因监测系统共报告恶性肿瘤发病21745例,死亡17209例。全人群死亡前三位依次为肺癌、肝癌、胃癌,共占恶性肿瘤死亡的62.65%。
肺癌在青岛市居民恶性肿瘤发病顺位中居第一位,新发病例为5567例,占恶性肿瘤发病构成的25.60%,粗发病率为68.99/10万。
肺癌晚期患者传统化疗的生存期一般只有8至11个月,且化疗往往伴随着骨髓抑制、消化道反应等不良反应,患者接受度不高。2002年全球第一个靶向药物上市后,以其不良反应低、疗效好备受关注,回顾性研究显示,该药上市后患者的生存时间大大延长。
丁女士是一名肺癌晚期患者,去年年底,她开始服用国产吉非替尼抗癌药。前几天,王女士到青岛市市立医院准备开一个月的国产吉非替尼片,她发现吉非替尼降价了。“以前这个药一盒是1600元,一个月将近5000块钱。现在只有498元,吃一个月就相当于以前一盒的价格。”丁女士说,在费用重担减轻后,王女士的心态也越来越乐观。
“对于一些肺癌患者来说,原来吃进口天价药,一个月要花一两万,很多人根本吃不起,随着国产药品伊瑞可的出现和不断降价,报销后一个月只需要花费几百块,疗效与进口的相同,价格还便宜,给了患者生的希望。”岳麓主任说。
靶向药降价“组合拳”,惠及更多患者
癌症已成为威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一,而抗癌药物的高昂价格是众多普通家庭的“痛点”。国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》。根据意见稿,优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。
2017年至今,国家打出靶向抗癌药降价“组合拳”,惠及更多癌症患者。
“今年随着药品价格的下降,会惠及更多参保患者。”岳麓主任说,此前每盒1600元时,患者使用8个月需要承担7680元,而现在每盒498元,8个月只需花费2390元,为患者节省5290元,医药费用负担减轻,显而易见。
“伊瑞可作为仿制药,并非翻版药,而是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的替代药品。”岳麓主任表示,中国是仿制药大国,在近17万个药品批文中95%以上都是仿制药。
怎样使仿制药的药效媲美原研药?岳麓主任介绍,历史上,美国、日本等国家也都经历了同样的过程,日本用了十几年的时间推进仿制药一致性评价工作。自2016年起,中国启动仿制药一致性评价工作。2017年12月,国产吉非替尼伊瑞可首批通过国家仿制药质量与药效一致性评价。此外,伊瑞可于2019年1月8日在英国注册正式获批,也就是说中国的老百姓用得起的药具备了出口品质。
“对于肺癌,我们要注重早期筛查,建议45岁以上的人群,尤其是有吸烟史、家族史、恶劣工作环境的人群。”岳麓主任介绍,除了早期筛查,预防也尤为重要,虽然目前没有特殊的预防药物,但我们能从自身着手,戒烟、远离二手烟,同时保持心情舒畅、规律作息等健康生活习惯也有助于肿瘤的预防。
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