本波流感超八成是乙型流感 已多年未发生流行,人群普遍缺乏免疫力,目前开始进入传染末期

1月12日,青岛妇儿医院急诊科内候诊的市民。文/图半岛全媒体记者徐军王爱科实习生李菁雨报道

本报1月12日讯近段时间,来势汹汹的流感让很多中招者焦头烂额,不少人纳闷:今年流感病毒为啥这么厉害?1月12日,山东省卫计委召开新闻发布会,原来,本波流感超八成是已经多年没有发生流行的乙型流感,人群普遍缺乏免疫力。青岛疾控中心专家表示,目前本波流感开始进入末期,随着学生放寒假情况会有更大缓解。

12日上午,山东省卫计委召开新闻发布会,介绍了山东省流感疫情概况。据悉,山东省流感监测网络显示,截止到2018年1月11日,2017～2018监测年度,全省共报告流感样病例441217例,占监测医院门急诊病例总数的5.53%,较上一监测年度同期上升17.66%；其中0～14岁年龄组占到总病例数的88.09%。全省共对15262份标本进行了病毒核酸检测,检测阳性率为22.28%,其中乙型流感占85.86%,甲型流感占14.14%。

据介绍,乙型流感已经多年没有发生流行,人群普遍缺乏免疫力,易感人群较多,这也是今年发病人数增多的原因之一。但是从病原学监测结果来看,今年流行的流感病毒并未出现影响病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。从时间上看,2017年冬季流感活动高峰期来得较早,去年11月就进入了流行高峰,比2016年提前了近1个月,且活动水平较强；聚集性或暴发疫情高于去年同期水平,疫情发生地点以学校和托幼机构为主。

“整个前期几乎全都是乙型流感,不过,目前看来这一波流感有所减弱,开始进入了末期。”对于青岛的流感形势,青岛市疾控中心传染病防治科主任姜法春表示,这次流感主要体现在托幼机构和学校,因此医院儿科就诊患儿最多,随着学校开始陆续放寒假,学生人群由集中变成分散,“串窝子”减少,流感还会有所缓解。

■提醒

“奥司他韦”并非一用就灵

奥司他韦是对抗甲型流感、乙型流感的有效药物,并应在发病后的48小时内尽早服用。国家卫计委和不少地方卫生部门曾推荐奥司他韦治疗流感,流感的高发带动了这种药物热销。据多地媒体报道,近期有部分医院和药店的奥司他韦已经断货,为了能保证患病有药,还有人甚至已经开始“囤药”。

那么青岛的奥司他韦销售情况怎么样呢?大尧三路医保城的工作人员告诉记者,最近药店的奥司他韦销量确实有所上升,但还不至于断货。江西路一家药店的工作人员也表示,奥司他韦和其他的感冒药销量都有所上升。此外,记者咨询多家大型公立医院了解到,奥司他韦也未出现断货。“奥司他韦并非治疗流感唯一的药物,而且该药是一种处方药,不建议患者自行用药,最好还是在医生的指导下选择用药。”杜春华主任介绍。

■防治饮食清淡晚饭别吃多睡前给孩子捏脊烫脚

记者见到海慈医院小儿一科主任葛湄菲时,她正在为一名患儿看病。“这几天的门诊量维持在七八十人左右,由于流感来势汹汹,不少患儿高烧不退,引发肺炎,治疗难度增加。”葛湄菲说,从接诊情况来看,患儿普遍发烧而且难退,发烧的时间也都比较长。“希望家长不要自己在家里使用抗生素,如果孩子的精神头儿比较好,尽量选择中药的汤剂治疗,效果比较显著。”葛湄菲说,一般两副中药过后,孩子的烧就能退下来,而采取中药汤剂配合外用闪罐、贴敷等中医综合治疗方式,退热效果比打吊瓶来得快一些。

这波流感势头这么猛,有没有预防的好办法?

葛湄菲介绍,家长在流感时期,一定要控制孩子的晚饭,饮食尽量清淡一些。“如果晚饭吃得太多,孩子就容易形成积食,一旦积食也容易招致外邪。”葛湄菲说,中医有句话叫“内无火,外无感”,有些家长把晚饭看得太重要,孩子吃得太好,孩子积食后,就容易招致感冒。晚饭清淡一些,平时注意多喝水,就可以防止感冒。

此外,在睡觉前给孩子捏捏脊,刺激一下背部。从中医的角度来说,中医的阳脉都在背部,阳气盛了,孩子的抵抗力就会增加；通过捏脊刺激孩子的后背,晚上用热水烫烫脚,按摩一下孩子的涌泉穴,都有助于增加孩子的抵抗力,是防治感冒的很简单的方法。

■探访排长队,妇儿医院急诊每天接诊800人

12日上午10时,记者在青岛市妇儿医院急诊输液室看到,小小的输液室里,有20多位患儿在输点滴。

“相比去年11月份流感初发,病号减少了两成,但患儿数量依旧惊人,每天的接诊量还在800人左右。”妇儿急诊科副主任王业军说,流感高发时,家长和患儿要排队7个小时左右才能就诊,许多医护人员都感染了流感病毒。目前,医院急诊量虽有所下降,但市妇儿医院儿科急诊仍需排队3小时左右。

妇儿医院的急诊共有40位护士、27位大夫,因为患儿太多,从去年11月份开始,24小时开放的急诊采取白班、中夜班、大夜班轮班倒的方式,夜间患儿比白天要多一成以上。“孩子有一点儿病家长往往就着急得不行,其实有些患儿没必要来急诊就医,来医院反而会增加传染的几率。”王业军说,孩子如果单纯发烧,6个月以上的孩子发烧在38.5℃以下,只要精神状态好,可以在家观察治疗。三个月以下的孩子一旦发烧,必须及时到医院检查治疗。

在青大附院市南院区门诊楼二楼,记者听到孩子们哭声、咳嗽声叠加起来的声音。小儿内外科门诊前,家长抱着孩子等待就诊。在输液室,记者看到数十张座椅几乎是座无虚席,打点滴的患儿从一两岁到十多岁不等,他们头贴退热贴,裹上厚重的衣服,还有几位一早赶来的患儿和家长仰头睡着了。同样,在儿急诊科的留观室,也挤满了孩子和家长。

“最近门诊量有明显增加,每年到了这个季节都这样。”青大附院呼吸科主任医师杜春华介绍,作为一种自限性疾病,流感的周期在7天左右,个别严重的患者会稍长,使用药物治疗目的是缓解患者的症状,而非打破疾病规律短时间彻底治好。

■说法本波流感提前一个月,未发现危重病例

中招的不只是孩子,面对这波流感,成人也倒下了不少。

“从门诊和病房的情况来看,这波流感目前呈现出下降的趋势。”海慈医院肺病科陆学超主任说,相比往年,今年的流感提前到来了一个多月,从去年11月份就开始了,往年都是在12月中下旬和来年1月份左右。

从肺病科的接诊情况来看,目前每天接诊量都在两百人左右,陆学超预测高峰已经过去,估计再过一两周会继续好转。从成年发病的特征来看,这波流感总体来说人数比往年多、发病重,但目前还没有发现因为流感而导致的危重病例。

“无论是成人还是儿童,只要做好个人的防护措施,流感是可防可控的。”陆学超说,这波流感依旧呈现聚集性爆发,多发于家庭、幼儿园、学校等人群比较集中的地方,家庭中往往一人得流感、全家难幸免。在流感高发期,一旦得了流感一定要戴好口罩,防止传染其他家庭成员。

“选择那种外科口罩就可以,不用选择医用防护口罩。”陆学超说,由于流感病毒可以借助飞沫传播,回家后要及时清洗手脸等身体的裸露部位,饮食上多吃时令蔬菜,不要熬夜,就可以有效防护。

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