防“糖”控“糖”,从生活点滴做起 莱西市人民医院糖尿病专家李士军副主任医师介绍怎样预防糖尿病
李主任耐心询问患者病情。2016年11月14日是第10个“联合国糖尿病日”,宣传主题是“共同关注糖尿病”。最新流行病学调查数据显示,中国糖尿病发病形势严峻,20岁以上成年人糖尿病患病率达9.7%。据莱西市人民医院糖尿病专家李士军医生介绍,目前莱西市糖尿病患者主要集中在农村,而30岁以下的人群患糖尿病的也越来越多,患病主体呈年龄年轻化,遗传、不良的生活方式、工作生活压力较大等成为发病主因,李医生建议市民去医院进行定期体检非常必要。特别是糖尿病的高危人群,如有糖尿病家族史者、肥胖人群、年龄在45岁以上人士,更应及时排查,做好糖尿病的防控。
医院年轻患者从一年一两人增至30余人
“孩子最近总是说口渴,感觉自己不舒服,今天我就带他来医院检查,没想到他竟然患上了糖尿病,今年都上高三了,这可怎么办才好。”在莱西市人民医院,小左的妈妈说,根本就没有想到这么小的孩子会患上糖尿病。
据李士军医生介绍,糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病,在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。“2型糖尿病的患病主体是40岁以上的中年人,65岁达到患糖尿病高峰期,但是就这些年莱西患者的发病情况来看,30岁以下甚至十几岁的小孩也加入到这个队伍中来,并且有越来越多的趋势。”李医生说,今年他接诊的患有2型糖尿病的年轻患者就有30余例。
“昨天上午我接诊了一位患者,不到30岁,是做销售工作的,他平时应酬比较多,一天三餐里两餐都是在外面饭店吃,天天喝酒,这段时间就感觉自己不舒服,他担心自己的血糖出了问题,结果来医院一检查,查出了糖尿病。”李士军医生说,像这样的患者近几年明显增多,从前几年的一例两例增加到现在的每年30余例。
莱西市人民医院在一年的时间里,大约有六百名糖尿病患者及糖尿病并发症患者入院检查,其中年轻男性患者的人数高于年轻女性患者,而一般来讲糖尿病本身不会导致死亡,但是糖尿病引起的诸多并发症危害巨大,可导致眼盲、糖尿病足(患者从脚开始腐烂,伤口不愈合导致截肢),更严重的则引发尿毒症,如患者血糖一直居高不下,很可能因引起并发症导致其死亡。
诱因不良生活方式是主因
对引发糖尿病的诱因,李士军医生做出详细分析,患糖尿病除了一些不可抗拒因素外,不良的生活方式是导致病发的最主要原因,“不可抗拒因素主要包括遗传基因以及伴随着年龄的增长,所导致的身体机能的退化。”这些因素是不可抗拒的,比如有糖尿病史的家族,其下一代患糖尿病的几率比正常人群要高。
“现代人的生活压力普遍比较大,饮食起居没有合理的规划,暴饮暴食,这种不良的生活方式对人体的损伤最大,尤其是现在上班族,工作压力较大,加班加点熬夜工作、不正常的作息时间与饮食方式,再加上缺乏体力运动。这种不健康的生活方式,大大增加了糖尿病的患病几率。”李医生说。
人群农村患者人数占三分之二
治疗糖尿病患者冬季要注意保暖
在采访中,李士军医生指出了目前莱西市糖尿病患者的一个现状:农村患者的比例正在逐年上升,目前已经占到所有患者人数的三分之二。这种情况从五年甚至六年以前开始,比例逐渐增大。出现这种问题的主要原因是农村患者没有养成良好的体检习惯,对于疾病认知度也很低,就诊拖延现象普遍,导致出现严重并发症,影响生活质量,甚至威胁生命。
李士军医生还介绍,根据中华医学会糖尿病学分会不久前开展的流行病学调查结果显示,目前中国农村人群糖尿病患病率为8.2%,患病人数已达4310万,虽然略低于城市患病人群,但农村人群糖尿病前期患者人数已超过城市,且未诊断率高达70%。“在咱们莱西,农村糖尿病患者的数量已经远远超出了城镇,再加上本身莱西市的农村人口就多,所以一些对疾病的认识和了解是非常必要的。”
现状半数患者不知自己患有糖尿病
“在我接诊的患者中,有一个现象就是,来看病的一大半患者都不知道自己得了糖尿病,甚至还有一些人怀疑自己患有糖尿病而不敢去医院检查的,因此耽误了病情的治疗。”李士军医生说,平时大家对于糖尿病的描述就是多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”,但是这种症状在1型糖尿病里比较典型,而发病率较高的2型糖尿病并没有特异的症状,“患病初期最主要的感觉就是口干、乏力,但是也有没有任何症状的患者,这类患者或是偶尔的体检检查出来,或是病情加重后才能发觉。”不久前,他接诊了一个不到30岁的外地小伙子,这个年轻人在工地上打工,结果突然不舒服,送到医院后已经昏厥了,检查后得知他患糖尿病,而且已经患有很多年了,但是小伙子脱离危险后却并不知道自己患有糖尿病。
正在病房住院的李先生今年37岁,他就是李医生口中所说的因为恐惧糖尿病而不愿意去医院检查的患者中的一员。“我平时应酬多,天天在外面喝酒吃饭,也没时间锻炼,身体就逐渐出了一些小问题。”李先生表示,不久前总是感觉口干、乏力,也没当回事,后来在家人的百般劝说下才到医院做了检查,结果查出自己患有糖尿病。
李士军医生指出,不论是农村还是城镇的居民,都要定期查查血糖。
“乡镇一些条件较好的卫生室,或者城镇居民区周边的卫生室,都可以检测,只要五秒钟就知道自己有没有糖尿病,简单快捷,对于糖尿病要做到早防治早治疗,不要因恐惧心理让自己的病情延误。”李士军医生说。
据李医生介绍,糖尿病不像一些病有高发期,但是就冬季来讲,糖尿病患者必须加强保暖和对自己的血糖的检测,“冬季寒冷,糖尿病患者本身就存在血管受损的问题,所以一定要注意保暖,防止出现一些并发症。”糖尿病患者在冬季还应该加强对自己血糖的监测,平时一月一次的监测可以改为一个星期一次甚至一天一次。
而对于普通人群如何预防糖尿病及并发症,李医生说,首先要转变不良的生活方式,注意饮食结构的合理性,减少摄入高热量的食物,如油炸食品和奶油蛋糕等,取而代之合理膳食。同时要加强体育锻炼,每周至少三次,每次运动要超过40分钟。
针对上班族易患糖尿病的情况,李医生建议其保持好的心态,避免过度焦虑和紧张,同时每年最好做一次身体检查,“定期做身体检查是十分必要的,由于糖尿病的前期症状不是很明显,有些患者感觉视力逐渐开始模糊,到眼科检查,结果却发现尿糖太高、才知道是糖尿病。”李医生表示,这样的患者不在少数。
最后,李医生提醒糖尿病患者,对于糖尿病需要有正确的认识,不必感到恐惧更不能置若罔闻。目前,世界范围内对于糖尿病还没有根治的办法,只能通过控制血糖的方法来稳定病情,如果控制得好,一般是不会影响到正常的生活的。
李医生还提醒广大患者,不要轻信路边的广告宣传,一定要去正规的医疗机构检查和治疗,科学地针对病情进行治疗,尽早地使病情得到控制。
专家简介
李士军,中华医学会会员,中华医学会青岛市内分泌学会委员,中华医学会青岛市糖尿病学会委员,青岛市中西医结合内分泌学会委员。大学学历,医学学士,副主任医师,现为莱西市人民医院内分泌科主任,滨州医学院兼职副教授。从事医疗工作20余年,多次到北京、上海、青岛、济南、天津等上级医院进修学习。
发表学术论文20余篇,获青岛市科技进步三等奖2项,莱西市科技进步三等奖2项,主编医学专著2部,获国家级发明专利1项。对糖尿病及其各种急慢性并发症及甲状腺疾病的治疗有较高的造诣。对垂体疾病、肥胖症、痛风及高尿酸血症等亦有较高水平。是莱西市内分泌代谢疾病诊治领域的领军人物。
专家门诊时间:周三；专科:内分泌；专长:糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体疾病、肥胖症、痛风及高尿酸血症的诊治。对内分泌科疾病的诊疗有丰富的经验。
文/图孙澳丽王云文李腾飞
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