严查定点医疗机构虚假医疗

早报4月14日讯 记者14日采访获悉，青岛市医保局2020年将重点打击4类欺诈骗保行为。首先是针对住院定点医疗机构，重点查处在床率低、挂床住院、无医嘱收费、收费与实际不符、超实有床位接诊医保患者、利用贫困人员身份办理低标准或虚假住院以及过度医疗等行为。

针对二级及以上公立医疗机构，重点查处叠床住院、未按价格管理规定收费、重复收费、冒名住院、未按实际诊疗收费、套取基金等行为。

针对社会办医疗机构，对社区定点医疗机构重点查处无医嘱收费，串换药品、耗材和诊疗项目，药品管理不规范、虚假医疗，伪造医疗文书票据，、非正规渠道采购药品等行为；对定点零售药店重点查处违反医保管理规定摆放范围外商品、刷卡销售个人账户范围外商品、套取个人账户资金等行为。

针对参保人员，重点查处伪造异地就医医疗票据和医疗文书报销、冒名就医、出借社保卡造成医保基金损失、伪造异地就医医疗票据和医疗文书报销等行为。 （记者 徐栋）投诉举报电话：

市内三区定点医院：0532-85751052崂山区医保局：0532-88996881城阳区医保局：0532-58659929西海岸新区医保局：0532-86133681即墨区医保局：0532-88539902胶州市医保局：0532-82289168莱西市医保局：0532-66030527平度市医保局：0532-87367812

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