打击欺诈骗保强化医保服务
□金胶州/我爱金胶州/金胶州数字报
通讯员孙鹏王秀奎
近日，市医疗保障局开展为期一个月的打击欺诈骗保“飓风行动”，努力构筑医保基金安全防线。截至目前，共检查住院定点医疗机构39家，社区定点医疗机构63家，定点零售药店388家，实现了全市定点医药机构全覆盖。
坚持强化落实青岛市医疗保障局有关安排、“一三七三”工作计划和七大攻坚行动方案，聚焦医保领域存在的医药服务行为乱象，持续强化欺诈骗保行为打击力度，成立“飓风行动”五个专项联合检查组，并对每个检查小组所要检查的内容进行了明确分工。行动中，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，进一步查隐患、堵漏洞、强监管、严执法、建机制、重震慑，做到“三个不减少”、“两个加强”。
不减少检查频率。在日常检查的基础上，加大检查频率，对问题突出的定点医药机构进行不限次数、不限时间“回头看”，对重点问题进行监控。不减少检查范围。对全市定点医药机构进行“拉网式”全覆盖，不遗漏一处死角、不遗漏一处环节、不减少检查深度。对“飓风行动”中发现的违规行为或问题线索，深挖细查、由点扩面、一抓到底、从严打击，绝不放过任何“蛛丝马迹”。加强处罚力度。通过完善协议管理，细化各类违约行为条款，对违反医保相关规定的定点医药机构，查处一起，顶格处理，绝不姑息，对各种违规行为保持“零忍耐”。加强曝光力度。通过《胶州新闻》、《金胶州》等新闻媒体，对造成严重基金损失、产生恶劣影响的大案要案，坚决公开曝光，查实一起曝光一起
下一步，市医保局将以本次“飓风行动”为契机，持续保持打击欺诈骗保高压态势，对前查后犯、边查边犯、屡查屡犯、顶风而上的定点医药机构严查重罚，并向社会适时曝光，形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好态势，努力构筑医保基金安全防线。
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