抑郁症的护理
□ 攀枝花市第三人民医院 梁洪金
抑郁症是最常见的情感精神障碍的一种,以显著而持久的情感或心境低落为主要临床特征的一种精神障碍,常出现与其处境不相符的情感异常低落、思维迟缓、意志力减退并伴有相应认知、行为改变和生理功能紊乱,常反复发作。目前全球抑郁症患者有3.5亿人,每年因抑郁症自杀死亡的人数100万;我国抑郁症患者已达9000万,抑郁症治疗率仅为10%,每年有30万人因抑郁症以自杀的方式结束生命。造成这种状况的主要原因是人们对抑郁症缺乏正确认识,认为是“小心眼”“想不开”等偏见使患者有病耻感不愿意到精神科就诊。其实,抑郁症并不是心病及软弱的表现,每个人都有可能患抑郁症,对于抑郁症病人的护理,应该从生理、心理和社会因素等多方面考虑,才能有助于改善病情,提升生活质量。
抑郁症是一种具有生理基础又对人体健康有一定危害性的常见病,大部分抑郁症患者在药物治疗下都可以痊愈,而有效的护理措施能够提升治疗效果,改善心理状态,提升生命质量。从抑郁症的危害看:抑郁症威胁生命安全;严重损害心理健康;高度致残、丧失劳动能力,给家庭带来沉重的经济和心理负担;抑郁症容易复发,需要长期治疗。因此,做好抑郁症患者的护理至关重要。
一、除了坚持服药,必要的护理措施很关键,尤其是正确引导病人的心理。抑郁症患者应该抛弃自卑心理,护理过程中更应注重对抑郁症患者的心理疏导,降低对心理健康的损害。
二、抑郁症患者可能存在自杀观念和行为,严重威胁着患者的生命安全。因此必须在护理过程中消除患者的自杀意向。同时,指导患者家属用心陪伴,可以常对患者说:“你不是孤独的”“这不是你的错”“你有什么想法”“我能为你做什么”等话语,等给予病人心灵上的慰藉。护理中指导患者家属注意患者本人及其周围环境的安全,收捡好危险物品。深秋及冬季是抑郁症高发时期,清晨是抑郁症各种意外高发时段,要有足够警惕预防患者发生意外。
三、保障抑郁症患者足够睡眠时间及睡眠质量,坚持服用抗抑郁药物改善抑郁症状及焦虑情绪,睡眠质量能够逐渐得到改善;为患者创造安静、舒适的睡眠环境,洗热水澡、泡热水脚,放轻柔舒缓音乐帮助睡眠;白天最好不要睡觉,保证晚上有更好的睡眠质量。
四、对抑郁症患者,家庭的心理支持和帮助至关重要,帮助患者及其家属认识到抑郁症是可以治疗且可以完全治好的,指导患者和家属了解药物起效规律,陪伴患者,安排好患者生活,所起的作用会和药物一样,帮助患者更快地从抑郁情绪里走出来。良好的家庭支持系统可以缩短患者治疗时间,更快的恢复,更佳的预后。
五、健康教育:指导患者、家属和其他重要的相关人员正确认识郁抑症,提高患者治疗依从性;症状改善规律和药物及其他治疗可能出现的不良反应;抑郁症有明显的复发风险性,学会发现和预防复发;远离烟酒和其他有害物质;阅读益智,经常进行快走、慢跑、做操等有氧运动强身健体,提高心理承受能力。
六、指导患者积极自我暗示、自我鼓励,积极自我调节。接纳事实、忘记病痛:从内心深处接纳患病的事实,不与疾病纠缠,转移注意力,忘记病痛,舒缓心情。在健康正确的认知及积极治疗前提下,指导抑郁症患者如何带着症状生活,用积极心态面对生活,有助于舒缓身心,减轻精神痛苦。切断刺激源:指导患者不要给自己贴上抑郁症患者标签,多接触正能量的人和事物,为自己创造一个良好的工作生活环境。
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