让群众就医更方便——资中县构建分级诊疗格局优化医疗服务工作扫描
◇本报记者 孙国丞 文/图
医疗卫生事业，关系到群众的身体健康，与群众的利益息息相关。资中县在发展医疗卫生事业上，以群众为基础，不断开拓创新，满足广大群众日益增长的医疗卫生需求。
■构建分级诊疗格局
分级诊疗：即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担对不同疾病的治疗。其好处在于：可极大地降低患者医疗费用负担，并节约患者的时间，减少公共资源的浪费。
资中县积极推进分级诊疗工作，构建分级诊疗格局。
近日，资中县的徐先生，因手臂粉碎性骨折，住进了资中县中医医院。在治疗一段时间后，因病情需要，转入了市中医医院。
徐先生的转院治疗，是资中县自去年10月，全面实施双向转诊工作以来，诸多病例中的一例。
记者了解到，双向转诊的首诊，一般是在基层医疗机构完成，然后可根据病情，向更高一级医院转院，也可以向更低一级的医院转院。
“现在，全县的基层医疗机构，均建立了分级诊疗办公室，安排专人负责联系转入或转出单位，协调患者转诊期间各项事宜，为患者提供及时高效的服务。”县卫生局工作人员说。
然而，对于患者来说，心里往往存在希望得到最好的治疗，医疗设施等较为一般的基层医疗机构，并非是患者的首选。如何把患者留在基层医疗机构？资中县把推进“医疗联合体”工作，作为突破点。
“所谓‘医疗联合体\’，就是医院与医院之间建立合作关系。比如患者在基层医疗机构照了X光片后，可以马上联系其他医院的专家在网上帮忙看片，让患者享受到和其他医院同级别的待遇。”对于“医疗联合体”的成立，县卫生局工作人员表示，这将推动医疗资源的纵向流动，促进优质资源与高级卫生人才的下沉，提高基层医疗机构的医疗服务能力，“现在，资中县已经有部分医院和市级医院建立了‘医疗联合体\’。”
仅靠“医疗联合体”，并不能保障分级诊疗的顺利实施，还必须采取更强有力的手段，“新农合”在这当中起到了关键作用。
从去年10月起，按照文件规定，资中县对越级诊疗未履行转院手续的原则上不再予以报销相关住院费用。对按规定完善转诊手续的患者，下级转上级医疗机构，只计算两级医疗机构“门槛费”的差额部分；上级转下医疗机构，不再计算“门槛费”。
据统计，今年一季度，县级医疗单位病床使用率达97%，同比增加3%；乡镇卫生院病床使用率为76%，同比增加23.5%。诊疗量和远程会诊次数均同比上涨。
■不断优化医疗服务
打开资中县人民医院的网站，在首页的右方，记者看到“网上预约挂号”导航栏十分醒目。点击该导航栏后，跳转的页面出现了：专家门诊、专科门诊、普通门诊三个挂号方式。
在如何方便群众就医上，资中县的县级医院推出了网上、电话预约门诊；“一卡通”服务；检查结果查询服务等措施，使诊疗流程得到不断优化，让群众享受到更加的便捷就医。
对于整个医疗服务来说，诊疗流程优化，只是其中的一点。“我们会定期对医务人员掌握相关制度的情况进行考核。”县卫生局工作人员表示，只有把医疗核心制度落到实处，才能确保医疗服务得到真正改善。
为此，资中县一方面严格执行查对制度、卫生规范，并建立相关评估制度；另一方面建立健全内部医疗质量管理和控制体系；同时，加强医疗废物规范处置和日常管理等工作；而检验结果互认制的实施，更是进一步促进了合理检查，降低患者就诊费用。
随着《资中县关于进一步加强院前急救工作的通知》的出台，资中县加强了120与网络急救医院医疗信息共享与医疗服务衔接，避免推诿、拒诊急诊患者等行为的发生，使急诊和疾病应急救助能力不断提高。
在此基础上，资中县又重点加强对医务人员的培训，定期对临床路径实施效果进行评估、分析，不断规范临床诊疗和指导用药行为，有效缩短平均住院床日，切实减轻患者负担。此外，县级医院通过实施优质护理示范工程，不断完善医院护理质量管理标准体系，强化基础护理，规范操作流程。
“我们还在探索利用手机等移动设备或者其他信息化手段，为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询项目。”县人民医院工作人员表示，针对群众最关心的医院收费公示问题，也在不断的改进中，目前，已实现在门诊大厅等医院内醒目位置公示诊疗项目、药品价格等详细收费项目。
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