南宁全面推进养老服务业高质量发展，成为全国全区先行的改革高地 社区居家养老服务设施已建成187个

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■本报记者彭媛媛 叶祯 实习生陆雪雯

2014年以来，南宁市先后被列为全国养老服务业综合改革试点城市、全国“医养结合”试点城市、中央财政支持居家和社区养老服务改革试点城市以及广西养老服务业综合改革核心区。2020年9月，国家医保局、财政部还将南宁市列入全国新增14个长护险试点城市之一，南宁市已成为全国全区先行的养老服务业改革高地。

南宁市全面推进养老服务业高质量发展，近年来先后出台了涵盖用地保障、税费优惠、财政补贴、医养融合、“互联网+”等多方位、全领域的养老服务支持政策，每千名老年人拥有床位数从2013年的15张增至28张；城市社区日间照料中心从无到有共建成161个，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的全方位、多层次、宽领域的养老服务体系逐步形成。

全市已建设社区居家养老服务设施187个

居家养老的概念已从过去传统的“在家养老”逐渐形成了社区居家养老，这也是养老服务机构设置在社区里的一个原因。

南宁市晨心养老服务中心负责人李铁经营的这家养老服务机构，主要是针对失能老人和半失能老人（不能自理的老人）进行服务，照顾他们的生活起居，客户群基本上是70~80岁的老人，甚至是90岁的老人。

李铁说，过去人们认为养老是“要么住在自己家里由儿女陪伴照料安度晚年，要么就去养老院”。甚至有传统观念认为，一旦踏入养老院，子女就要被贴上“不孝”或者“有钱人才住得起养老院”标签。实际上，老龄人口的逐年增多以及老龄化社会的来临，催着不论是从政府还是民营机构层面都要去思考一个问题：如何全面推动养老服务业向更高质量发展？

据统计，截至2020年12月底，南宁市总户籍人口792万，其中60岁及以上老年人口126万，占比16%，80岁及以上老年人口占比2.8%。面对这些“老龄”数字，增加建设示范性养老服务项目，建设社区居家养老服务设施成为必要先决条件。

据介绍，南宁市本级采用PPP模式投资4.9亿元建设了2000张床位的南宁市第二福利院投入试运营，建设750张养老床位的社会福利院提升改造工程目前已列入亚洲开发银行支持项目。积极推进全市15个县区（开发区）各新建一所300~500张床位公办示范性养老福利机构，目前已建成10个，其余项目都在加快推进。

截至2020年底，南宁市共建设社区居家养老服务设施187个，其中社区日间照料中心161个、城市养老服务中心26个。

规划新建50个内设养老服务用房邻里中心

要增加养老床位，关系到落实养老服务用地。南宁市按照人均不低于0.12平方米标准将养老服务设施用地纳入国土空间规划，并确定位于兴宁、武鸣的两块建设2000张床位养老服务设施用地，用于吸引民间资本投入养老服务业。

在南宁市建设的161个社区日间照料中，有26个镶嵌在社区内的集日间照料和全托为一体的城市养老服务中心；规划新建的50个内设1500平方米养老服务用房的邻里中心，目前已落地9个，建成2个。开展农村养老服务中心建设，投入5000万元对地理位置优越、覆盖范围广、农村老年人入住需求旺盛的8个乡镇敬老院进行提升改造，改造后的敬老院床位从30~50张增加到100~150张；同时，布局农村互助式养老服务设施建设，建成440个农村幸福院。

截至2020年底，全市养老机构179个，其中社会福利院9个、乡镇敬老院92个、民办养老机构78家。养老服务机构总床位数35804张，每千名老人拥有床位28.3张。

五类特殊困难老年人享受政府购买养老服务

在居家和社区养老服务改革方面，南宁采取多渠道做法。其中，落实住宅小区配套养老服务设施“四同步”。南宁对照全国范围内最高标准，要求新建住宅小区按每百户不少于30平方米的标准配套建设社区居家养老服务用房，且单处不少于300平方米。截至2021年6月底，南宁市已有108个新供应居住用地配建社区居家养老服务用房，最大配建面积达4000平方米。

建立特殊困难老年人基本服务制度。南宁市出台《南宁市政府购买居家养老服务实施意见》，为1.5万60周岁以上城市特困散居、失独、低保、重点优抚对象以及85岁以上高龄老人等五类特殊困难老年人提供960~1920元/年·人的政府购买居家养老服务，截至目前已累计服务16万人次。

培育和扶持居家和社区养老服务机构连锁化、专业化、品牌化运营。南宁市通过降低“公建民营”门槛，将社区日间照料中心和城市养老服务中心分别以无偿、低偿方式引进有实力的养老服务组织开展连锁运营，培育出颐养自在通、老来福等8个连锁化、专业化、品牌化居家和社区服务企业和社会组织。

引民资规划打造一批健康养老产业项目

在推进居家和社区养老服务改革的同时，南宁市养老服务领域也在向健康养老产业延伸和发展，促使了全面放开养老服务市场的繁荣。

例如：南宁市围绕“医、养、管、食、游、动”大健康产业链，规划打造一批具有养老养生、医疗保健、休闲旅游等功能的健康养老产业集聚区项目。由太和集团投资的大型养老社区的太和自在城、由合众人寿投资的合众优年生活社区已建成一期并投入使用，泰康之家·桂园、华润悦年华颐养社区、前海人寿幸福之家等一批有牵动力和影响力的重大健康养老产业项目先后落地南宁，形成了一批具有示范带动性的龙头企业。

同时，南宁市连续4年召开公建民营推介会。目前，全市有50%以上的公办福利机构实行了公建民营，南宁市投入社会化运营的社区日间照料中心和城市养老服务中心达80%以上。

此外，积极推动实施城企联动普惠养老服务专项行动，与5家有实力的综合（投资）型养老企业和服务型养老企业开展第一批城企联动普惠养老服务项目合作，建设床位4142张，其中普惠床位1120张，获得中央资金8884万元。

35家医养结合机构提供就医绿色通道

近年来，以全国首批医养结合工作试点城市为契机，南宁市还将医养结合工作纳入养老事业和健康产业发展统筹规划。市财政投入1000多万元用于医养结合试点建设，初步形成了养中有医、医中有养、医养合作、家医签约、社区医养服务五大类型医疗保障模式。

值得一提的是，截至2020年12月底，全市共有35所既有医疗资质又具备养老服务能力的医养结合机构；全市一级以上公立医疗卫生机构能够100%为老年人就医提供便利服务和就医绿色通道；全市养老机构100%能够通过内设医疗机构或与周边医院签订协议为入住老年人提供医疗卫生服务；全市15家公立二级及以上综合医院均已开设老年病科；共有238所社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院为老年人提供健康管理服务。

建设“互联网+养老”服务平台融合发展

另外，南宁市投入900万元用以购买服务和线上线下结合的方式建设智慧养老服务平台，涵盖养老服务监管、社区居家养老服务和养老机构管理信息化，将购买服务、线上线下融合的理念融入社区居家养老服务平台，与市养老服务监管平台实现数据对接，互联互通。

同时，政府还投入325万元为每个街道站点购置1台智能化体检仪器，为社区老年人建立健康档案。

在满足居家老年人的用餐服务需求方面，南宁市开展“长者饭堂”试点，为年满60周岁以上的本市户籍老年人提供每人3元/餐的用餐补助，同时将给予助餐配餐服务站点相应的建设补助、运营补助和送餐补助。“长者饭堂”还全面简化服务流程，实现刷脸、刷码（爱南宁App一码通城）、刷卡三种方式均可用餐。老年人就餐可享受到“互联网+”带来的便捷生活。

在南宁，社区居家养老、公建民营、公办示范等多种养老服务模式不断涌现，极大满足了老年人多元化、多层次的养老服务需求。

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