南宁市第二人民医院胃肠外科年手术超两千台，部分诊疗技术区内领先 医学博士带团队为胃肠癌患者延续生命
?韦皓棠查房询问患者情况本报通讯员陈永尚 摄
■本报记者叶祯
作为广西医疗卫生重点学科，南宁市第二人民医院胃肠外科年住院诊疗人数3200余人次、手术超2200台。随着医学技术不断突破，该院胃肠外科主任韦皓棠医疗团队为更多的胃癌、结直肠癌、低位直肠肿瘤患者等解除痛苦，提升他们的生存期及生活质量。
运用微创技术提高癌症患者生活质量
3月17日，75岁的低位直肠癌患者刘奶奶术后已达7天，可以出院了。
两周前，刘奶奶因为出现便血就医，韦皓棠检查发现，她患上了低位直肠癌，肿瘤边缘离肛门仅有2.5~3厘米，按照过去传统的治疗方法，肿瘤要带肛门一起切除。
“老人年纪比较大，肿瘤没有转移，属于早中期，我们决定采取最新的微创保肛技术，用腹腔镜先在腹腔内把肿瘤上段分好，再从肛门用腹腔镜把肿瘤下段分好后经肛门拖出，精确切除离肛门仅3厘米的肿瘤，再把肛门与结肠接起来。腹部基本看不到伤口，肛门也保住了。”韦皓棠说，结合快速康复外科(ERAS)，刘奶奶术后恢复很好。
为了让肛门吻合口不受感染,更易痊愈，韦皓棠在刘奶奶的肚子做了一个临时性造口，两三个月后，她可到医院把预防性造口还纳，之后她就能像正常人一样生活了。
年手术超两千台部分诊疗技术区内领先
胃肠外科年住院诊疗人数3200余人次、手术超过2200台，主要研究领域为胃肠、结直肠肛门、疝及急腹症等疾病的诊治，诊疗技术水平达到区内领先，特别是腹腔镜微创手术。
这一组数据，展示了市二医院胃肠外科极高的技术水平。目前，胃肠外科已成熟实施的微创手术包括：全腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治性手术、低位直肠肿瘤切除保肛术（经腹ISR)、直肠癌经肛门内镜全直肠系膜切除术（TaTME)、经自然腔道取标本手术（NOSES）、炎症性肠病外科、先天性巨结肠根治术，各种疝病（腹股沟疝、腹壁疝、造口旁疝、食管裂孔疝）的腹腔镜手术治疗。
去年国庆，韦皓棠接到一个老乡的电话，得知老家有一名50多岁的病人结肠肿瘤已经全身扩散，肠道梗阻无法进食，极度消瘦，不知道还有没有救。“没有看到病人前，我不好下结论，带病人到医院来给我检查看。”韦皓棠答复。
韦皓棠检查发现，患者的状况十分不好，结肠肿瘤肝肺多发转移，腹腔内广泛转移，小肠及结肠多处完全梗阻，无法进食。如果不治疗，可能很快就走到生命尽头，如果手术，也可能无法改变结局。韦皓棠说，对于局部晚期或无法行根治性手术切除的消化道肿瘤患者，可通过新辅助或转化治疗（化疗、放疗、靶向、免疫治疗）的方式，使肿瘤降期并转化为可切除的肿瘤，降低手术风险，提高肿瘤切除率，提升患者生存期及生活质量。但是该患者长期不能进食，身体状态很差，无法进行化疗等。
经过与患者及家属沟通，患者对韦皓棠医疗团队非常信任，愿意试一试。韦皓棠团队为他进行了精心的术前准备和讨论，之后进行手术治疗，术中根据具体情况，选择了最优和创伤最小的方式，解除了小肠及结肠的梗阻。术后，患者慢慢能够进食，身体情况有所好转。随后，团队经过多学科讨论（MDT），给予患者合适的化疗加靶向治疗方案。
3个疗程后复查发现，患者全身肿瘤明显缩小，已和正常人一样生活。术后半年，患者体重也增加了20斤。如今，这名患者还定期回医院治疗，生存期已远远超过了当初手术前仅有一两个月的预估。
人才队伍建设培养年轻医生担当重任
韦皓棠是一个很低调的人，敬业和认真是他留给大家最深的印象。作为一名年轻的医学博士，韦皓棠在手术、带教、科研等方面都取得了许多突破性成就。“我想做一名纯粹的医者，网上关于我的报道很少，查到的都是发表的论文，目前我共发表了医学论文近30篇，SCI6篇。”韦皓棠笑道。
韦皓棠2008年研究生毕业来到市二医院工作后，分别于2013年到德国利普医院及2019年到美国南卡大学访学，还在2014年至2017年间攻读了博士学位。
2017年7月，“80后”韦皓棠被医院任命为胃肠外科副主任，主持科室工作。“2008年来到市二医院，我从一名小医生做到科室主任，医院给予了很多学习机会，正因为医院的人才培养机制，让我取得了现在的成绩。我会继续认真工作，不断提升专业技术，让市二医院胃肠外科为更多患者解除病痛。”
据了解，在加强医院人才队伍建设方面，市二医院把人才队伍建设规划与医院发展规划统筹起来，在引进和培育人才特别是高端人才方面再发力，为医院学科建设、高质量发展提供坚实的人才保障。
科室也重视组织构建和人才培养，每年都派3~4名医护人员到国内外知名医院进修学习。倡导学术交流、推动学术发展，积极推广先进外科新技术。近十年在研和完成的科研项目十余项，相关研究获得多项广西科学技术进步奖、广西适宜卫生技术推广奖及国家实用新型专利，在国内外期刊共发表论文近百篇。
目前，科室有主任医师1名、副主任医师4名、主治医师4名、住院医师5名，其中博士1名、硕士12名；广西医科大学硕士研究生导师1人。护理人员19人，其中副主任护师1人、主管护师7人、护师8人、护士3人，有国际造口治疗师1人、国际淋巴水肿治疗师1人。
■温馨提醒
癌症年轻化膳食纤维饮食很重要
胃肠道肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一，特别是结直肠癌，发病率逐年增高。据最新数据统计，结直肠癌的发病率排在所有肿瘤的第二位，发病年龄趋于年轻化。“我接诊过个别20来岁的胃癌肠癌病人，三四十岁的就更多了。”韦皓棠说道。
“胃肠道肿瘤发病除了无法改变的遗传因素，还有后天的因素，很重要的是饮食因素。”韦皓棠认为，这与现代人喜欢食用快餐食品、烟熏食品、烧烤类、成品加工等食物有关，如烟熏和烧烤食品含有大量的亚硝酸盐，这些都是致癌物。“此外，也有精神因素，焦虑、长期熬夜、抽烟喝酒、幽门螺杆菌感染等也是致癌的因素之一。”
韦皓棠提倡膳食纤维饮食，食物多元化，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，肉类与新鲜蔬菜的比例要恰当。“任何的东西都不要过量，要均衡饮食，每天吃的食物除了品种要多，颜色也要丰富多彩一些。另外，保持充足的睡眠、适当的运动、愉悦的心情，这些也很重要。”
■个人简介
韦皓棠，男，中共党员，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师。南宁市第二人民医院（广西医科大学第三附属医院）胃肠外科主任、外科住培基地教学主任、外科第三党支部书记。南宁市优秀青年专业技术人才及高层次人才，南宁市百名优秀医师。
主要研究方向及专业特长：胃肠、结直肠肛门、疝、急腹症等普通外科疾病的诊治，特别擅长腹腔镜微创手术。主持或参与多项国家、区、市级课题，发表医学专业论文近30篇、SCI6篇，获广西医药卫生适宜技术推广获二等奖2次、三等奖1次。
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