老年人常见牙病的诊治
天使口腔供图
口腔疾病在老年人群中普遍存在,而老年人常见的口腔疾病主要有三大类:牙齿敏感、牙缺失、牙周病,三类疾病诊治方法各有不同。
牙齿敏感
老年牙齿敏感主要病因为牙齿磨耗过度、龋病、楔状缺损等牙病导致牙本质暴露,因而出现发酸、刺痛等系列敏感症状。解决牙齿敏感问题,常规途径有三:
牙齿脱敏目前医疗机构常用的脱敏方法有两种:一为药物脱敏。优点是操作简便、立竿见影;问题是脱敏疗效时间较短,通常不足10天。一为激光脱敏,激光脱敏不仅疗效持续时间相对长,(一般可达3-6个月),而且脱敏过程微创、舒适、高效,因此有激光诊治条件的口腔医疗机构,医生推荐、患者认同成为常态。
龋齿治疗龋齿治疗的手段有两种:树脂补牙及嵌体修复。树脂材料充填修复龋齿,其与牙体的相容性和安全性较传统的银汞合金进步,但树脂聚合过程有一定的收缩,可导致材料与牙体间微间隙,增加继发龋的可能性;老年的楔状缺损范围较大,如是楔状缺损、对龋坏部位充填后,其充填后的部位无环状牙体可固位“保护”,可能会出现补了掉、掉了再补的循环。
嵌体是为牙齿“量身定做”个性化、可防止补了掉、掉了再补既耐磨、又美观性的牙体修复体,当下已成为龋齿诊疗的常规手段之一,被越来越多的就诊者接受。
牙冠修复对于因过度磨损、大面积龋坏而造成敏感的牙体而言,进行牙冠修复不失为一种有效的治疗方式。一个高质量的牙冠修复体使用期可达十余年,其疗效周期较长,能有效地预防因牙缺损而导致的敏感症状。
老年牙缺失
修复缺牙,目前有活动牙、冠桥、种植牙三种修复形式:
活动牙修复费用低,但用以连接义齿的“基托”会给患者带来诸多不适,因就诊者缺牙程度不同,牙位不同,平时咀嚼的习惯及着力点均不相同,故医师诊治过程需要反复调整,患者常需要多次复诊。
冠桥修复老年人的牙体残根、残冠较多,牙齿敏感、牙龈多萎缩,容易让修复冠桥粘接不密合,固位性较差。
种植牙种植牙是目前缺牙修复较为先进、美观和耐用的方法。为保证牙种植的质量,建议患者认真关注医生的基本功、经验特别是术中咬合关系处理的能力。
牙周病
牙周病是导致老年人缺失牙的重要原因,牙周病预防容易根治难。当下防治牙周病常用手段是定期洁牙、激光辅助治疗。
洁牙(俗称洗牙),通过专业的医疗器械把牙齿上面的牙菌斑、色素、牙结石去掉,有效预防牙周病、控制牙周病的发展。
激光治疗牙周病,可快速、微创祛除牙菌斑和细小结石,抑制细菌再生;免除麻醉和缝合的过程,缩短恢复期,增加骨结合。
老年人口腔诊疗,应到规范的口腔医疗机构进行,应谨防因贪小便宜而掉入消费陷阱。南宁天使口腔针对老年人口腔诊疗的特点,不仅选培了一批老年口腔专科诊治人才,还在天使口腔医院特设了老年口腔诊疗区。诊疗区的医疗团队分别由种植、老年口腔、牙槽外科的3位院长及各个科室的技术总监领军,为老年就诊者提供全面而适用的口腔诊疗服务。
作者介绍
何培侠:南宁天使口腔副院长兼老年口腔科主任,副主任医师。
全春天:南宁天使口腔医院医务科主任,南方医科大学在读医学博士。
宋继传:博士研究生,南宁天使口腔种植修复技术总监。
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