你睡得好吗？
创·健康
本报记者梁莹
“睡觉睡到自然醒……”近年来，随着工作、生活压力及人们健康意识的提高，越来越多的人发现睡个好觉成为了“奢侈品”。
良好的睡眠、均衡的饮食、适当的运动是国际社会公认的3项健康标准。然而，一项调查显示，我国各类睡眠障碍者约占人群的近40%，其中包括了“睡不着、睡不醒和睡不好”等90余种睡眠疾病，严重地影响人们的健康水平。怎样才能睡好？到底什么样的睡眠是一个好睡眠？
A
睡不着，是一个24小时的疾病
面对各种生活压力，失眠的人群逐渐庞大起来。目前，全国近1/3的人或多或少有失眠的情况，其中15%的失眠病症是长期而严重的。
3月21日是第十九个“世界睡眠日”，今年的主题是“健康睡眠，益智护脑”。当天，自治区人民医院、自治区妇幼保健院等区内各家医院纷纷举办睡眠日义诊活动，为公众讲解睡眠相关知识。在自治区人民医院举办的义诊活动上，该院认知睡眠中心主任医师秦岭告诉记者，虽然失眠人群很大，但是在评估、诊断和治疗方面仍很欠缺。
中国医师协会睡眠医学专业委员发布的《2018中国睡眠指数》报告显示，有3/4的90后是在晚上11时后入睡，其中1/3是在凌晨1时入睡。尤其是青少年群体，缺少睡眠的情况非常严重。现有的研究表明，国内青少年的睡眠时间普遍比标准要少3个小时左右，孩子们缺乏睡眠，一来会影响孩子躯体的生长，直接影响孩子的记忆功能和注意功能，导致课堂和课后学习效率降低。对于老年人来说，失眠是老年痴呆的原因之一。甚至，失眠患者常常伴有高血压和糖尿病，而且失眠的高血压患者常常需要治疗失眠后才能够较好控制血压。
什么才算是失眠？南宁市第一人民医院专家表示，失眠通常指一种持续的对睡眠质和（或）量令人不满意并影响到日间社会功能的一种主观体验。当你觉得入睡困难，或者难以维持睡眠，或睡眠质量差，这种感觉每周至少发生3次并持续1个月以上，同时伴有疲乏、头晕、头痛、注意力不集中、记忆力下降、情绪不稳等症状时，就有可能是“失眠”了。
失眠大多是心理问题，失眠后更容易引起明显的心理苦恼，甚至影响到正常的工作生活。因此，心病还需心药医，防治心理疾病是解决睡眠障碍的关键。
“失眠者需要找到适合自己的放松方式，修复大脑的‘关闭键’。”区医院精神（心理）临床·康复中心副主任黄玲认为，作息规律紊乱是导致失眠等睡眠障碍的重要因素之一。现代社会的工作生活状态节奏太快，越来越多的压力和需求让大脑的工作停不下来，就像是一直摁大脑的“开启键”，久而久之，“关闭键”就失灵了，随之带来失眠问题。
专家建议，解决失眠问题，就要学会克服心理障碍的调适方法。“比如，当一个人遇到处理不了的问题时就容易失眠。”专家表示，目标高于能力时，情绪会受到很大的影响。因此，要保持乐观、知足常乐的良好心态，对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。与此同时，建立有规律的生活制度，创造有利于入睡的条件反射机制，如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，也可反复计数等，进行睡眠的自我调节、自我暗示，只要长期坚持，就会重新开启大脑的“睡眠开关”。
另外，对于部分较重的失眠患者，应在医生指导下，短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。
B
嗜睡，让他险些失去生命
失眠是让人痛苦的，但有时“太好睡”也不是一件好事，“好睡”的现象也许就预示着你的睡眠出现了问题：一是患上了睡眠窒息综合征，二就是患上了发作性睡眠，也叫嗜睡。
就在一个多月前，南宁市民韦先生就因为“秒睡”住进了医院。韦先生是一名商务人士，日常频繁出席各种社交场合，不规律的生活习惯非但没让他失眠，反而给了他一个“秒睡”的功能。
“就算在白天，站着也能入睡。”一开始，韦先生还以为是个好事，但当他发现，开着车也会突然睡着时，心里才慌了。两年的时间里，韦先生因为开车突然睡着，先后在南宁市发生了4次车祸。
前不久的一次车祸，让家里人意识到，韦先生的身体出现了问题，这才督促他到医院睡眠呼吸疾病诊疗中心求医。入院检查时，韦先生不仅肥胖，而且有高尿酸、高血压、高血脂等病症。此外，医生通过对韦先生进行睡眠监测，发现他不仅秒睡，还会打鼾，睡眠很浅，睡觉时还出现呼吸暂停的情况。
“很多人并不认为打鼾是种病，但是却有为数不少的病人差点为此失去生命。鼾症还可能是身体患有其他疾病的反映。”广西睡眠呼吸疾病诊疗中心主任刘建红介绍，韦先生在一个晚上的睡眠里，每小时睡眠呼吸暂停70多次，呼吸暂停最长的一次达87秒，这种情况已经是重度呼吸睡眠暂停，他可能同时存在重度阻塞性睡眠呼吸暂停和发作性睡病这两种疾病。因为没有深度睡眠，所以韦先生无论晚上能睡多久都不解乏，白天也能“秒睡”。
入院后，医生对韦先生的睡眠呼吸暂停综合征进行治疗，次日其精神状态便恢复许多。对此，专家提醒，此类睡眠障碍是对健康有害的，如果有出现白天嗜睡的情况，应及时去医院检查。
C
什么才是好睡眠？
什么是好睡眠？是睡到自然醒，一觉睡到大天亮，还是早睡早起，做梦较少？
对29岁的南宁市民曾先生来说，睡到自然醒，是他评价睡好与否的标准。在义诊中，曾先生表示，从最近一年开始，他就发现自己常难以入眠，对光、声音等比较敏感，睡着后容易醒。“我特别憧憬的就是‘眼睛一闭一睁，一晚上没了’的状态。”曾先生说，他已经很久没这种感觉了。而在义诊现场，不少市民则认为，好睡眠的标准是：能早睡早起。
睡得多就是睡得好吗？专家表示，睡眠时间的长短不是睡眠好坏的标准。区医院认知睡眠中心主任医师秦岭认为，定义睡眠好坏，有近期和远期标准。近期标准一是看白天状态，即认知功能（记忆力、注意力、逻辑能力、计算功能等）是否正常；二是看是否疲劳，睡醒后发现身体及精神容易疲劳，则说明睡眠对身体没完全修复。远期标准则要看免疫功能、内分泌情况等是否正常。
做梦少是不是代表睡眠好？专家表示，这种说法有一定道理。睡眠分为两个时相，即“非快动眼睡眠”与“快动眼睡眠”。在整个睡眠过程中，两者交替出现，做梦一般是发生在“快动眼睡眠期”。“若你睡觉时，知道自己在做梦，就是处于一个浅睡眠阶段，梦得太多，就会干扰睡眠。”有种说法称此状态为“浅眠多梦”，体弱、体虚、年老者常会出现这种情况。
好的睡眠，健康的睡眠有利于保护大脑健康运行，维持大脑稳定的聪慧程度。所以，睡眠不好会对认知功能造成影响，一个最直接的表现就是“变笨”。有研究发现，对于6岁以下的儿童，睡眠时间短、质量差的孩子，说话的词汇量和句式要比睡眠时间充足的孩子少很多。对于成年人，则更多的表现为大脑加工信息时反应速度慢、决策能力下降、记忆力变差等。
睡眠的质量决定着个体的身体健康和生活质量。面对越来越庞大的失眠人群，不少专家呼吁，在更多的基层医疗机构成立睡眠门诊，形成一个庞大的失眠防治体系。同时，通过宣传，让公众能够重视睡眠健康，遵循自然规律和生物节律，养成良好的作息规律，提高睡眠质量和健康水平。
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