“以假乱真”的种植牙

周永明潘能琨

历经超过半世纪的发展，种植牙已成为缺牙后恢复功能、健康与美观的重要技术和途径，广受口腔医生的推荐和患者的好评。但还没种过牙的缺牙患者可能会问：种植牙真的能够“以假乱真”吗？拔牙后多久才能种牙？

一、种植牙会和真牙一样坚固耐用吗？

实际上，在坚固耐用方面，种植牙基本上可与真牙媲美，健康真牙具有的咀嚼功能，种植牙也几乎全部具备。种植牙让缺牙患者免去“停杯投箸不能食”的痛苦，痛快地咀嚼以前不能吃的食物，享受美食生活的乐趣。

美观方面，如果不是专业人士，基本上难以看出种植牙是假牙。虽然种植牙修复的费用通常较高，但它带来的对面容美观的改善及咀嚼功能的提高毋庸置疑，这是物超所值的一次健康投资。

二、拔牙后多长时间可以进行种植牙手术？

种植体植入的时间与拔牙的时间有关系。一般来说，种植体植入的时间是在患牙拔除后3个月比较合适。

这是因为：牙齿被拔出后，在牙槽骨上会留下牙槽窝。牙槽窝需要通过吸收、骨改建的过程恢复到正常水平，这个过程一般需要3个月左右。因此，牙齿拔除3个月后可以到医院去检查，看看是否适合种植手术。

三、拔牙同时能种植牙吗？

在拔牙的同时进行种植体植入的手术被称为“即刻种植”，其好处是：缩短了种植义齿修复的时间，减轻了长期缺牙的痛苦，避免了拔牙后3个月的骨吸收改建过程，维持了骨量的充足。

即刻种植需满足多个条件，对于需要拔除的牙齿，应无根尖周组织炎症和牙根周围软组织的感染存在，以免种植体植入后延伸感染。在多数情况下，即刻种植需要配合人工骨的植入，这是因为牙槽窝与种植体的形态之间的差异较大。

四、拔牙时间长了能种植牙吗？

牙齿拔除后的前3个月是牙槽骨吸收改建最快的阶段，在这个阶段中，牙槽骨的体积会发生很大的变化。由于牙槽骨的吸收，余留的骨高度会变低，宽度变窄。因此应该尽可能在牙齿拔除后3个月至半年的时间内做种植牙为好；符合即刻种植条件，即刻种植效果会更好。

牙齿拔除很久的患者需要种植时，需诊断余留牙槽骨的宽度和高度是否合适，对颌牙是否有伸长，是否妨碍种植义齿的修复等，必要时需先进行其他辅助治疗，再实施种植牙。

作者介绍：

周永明：南宁天使口腔医院院长，口腔修复学博士，人民卫生出版社出版发行的口腔医学人文专著2009、2011《牙科博览》编委。

潘能琨：南宁天使口腔长湖路门诊主任。

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