在丝绸上绣花 在刀锋上行走 市妇幼保健院外科团队凭借精湛医术解除患儿痛苦

面对不会表达自己病痛的新生儿、婴幼儿，他们通过精准、轻柔的手术，解决病人的痛苦；源于患儿的痛苦，他们用集体的智慧让一个发明获得了专利号；面对患有先天性结构畸形疾病的孩子，他们尽心提供帮助以减轻患儿家庭的经济负担。他们就是南宁市妇幼保健院外科的医护团队。

他们在“丝绸上绣花”

陈振添，市妇幼保健院外科主任。有着20多年临床经验的他每天面对最多的病人是不会表达自己病痛的孩子。如何帮助这些不知道述说自己病情的患者，还有也不懂如何表述症状的幼儿、新生儿解除病痛，是陈振添与外科团队工作的目标。

苏毛毛（化名），双胞胎早产儿，不到1000克的低体重，出生几天医护人员就发现整个人不对劲，但拍片、B超却都看不到那小小的身体里出现了什么问题。凭借丰富的临床经验，陈振添通过蛛丝马迹去发现问题，推论病情，判断苏毛毛很有可能是小肠出了问题，如果不及时动手术，早产的苏毛毛很有可能会出现更严重的问题，甚至威胁到他的生命。

陈振添当机立断，与麻醉科、新生儿科联合作战，立即给苏毛毛做手术。手术印证了陈振添的判断，苏毛毛因发育不良出现了坏死性小肠结肠并肠穿孔。术后，苏毛毛立即被转入该院新生儿科，在医护人员的精心呵护下，术后一周，苏毛毛开奶、排便恢复。在上周四，市妇幼保健院外科团队为其做了二期手术：肠造瘘还纳术（俗称关瘘手术），手术非常顺利。

新生儿的小肠薄如纸片，一不小心就会出现各种问题，手术风险非常大。“新生儿外科手术就像在丝绸上绣花一样，一定要精准、轻柔。手术医生就像在刀锋上行走，每一刀都不允许有任何差错。”陈振添说，每一台新生儿手术，都离不开团队作战。

他们的发明获专利

市妇幼保健院外科副护士长闵筱兰工作繁忙，采访只能穿插进行。作为护理团队的一员，闵筱兰最开心的就是看到，经过她们精心护理的患儿健康出院。

每年的暑假，前来市妇幼保健院外科做包皮手术的孩子特别多，以4~10岁的孩子为主。有一次，一个8岁多的孩子做完手术后跟妈妈去超市购物，坐在购物车上时夹扯到伤口，导致其到医院又做了二次手术。而因小肠坏死做切除手术的孩子，术后有一个切口，个别孩子因为引流不当，导致肛门外皮肤溃烂。

如何提高手术后护理效果、减少并发症的发生？负责术后护理的闵筱兰及其团队发现问题后进行了探讨、研究，设计了一款特殊的短裤，包皮手术后的孩子穿上这款短裤后，就能避免他们抓到伤口，或是发生伤口意外扯伤。日前，这项设计已经获得了国家专利号。

而在针对引流的方面，闵筱兰与其团队也发明了一款引流管，术后使用这款引流管，就能很好地避免并发症的发生。目前，这项发明也已经申请了专利。

新生儿手术后，一般过6个小时才能进食。经过闵筱兰及其团队的临床观察，发现不允许进食的时间其实可以缩短。“对于几个月大的患儿，通过给安抚奶嘴，促进患儿肠胃蠕动，现在已经缩短到术后4小时可进食，患儿恢复得快，就可缩短住院时间，家长也不用那么辛苦了。”闵筱兰开心道。目前，这个课题已经申报。

他们帮患儿减负担

1978年参与工作的廖桂榕是广西有名的小儿外科医生，退休后的他于2014年11月底被反聘到市妇幼保健院小儿外科工作。

做完一台小儿外科手术后，廖桂榕神采奕奕走进办公室接受记者采访。他刚刚为一名2岁半尿道下裂的患儿做完手术，患儿出生后一直发育不良，家长慕名前来找了廖桂榕无数次，希望他能亲自做手术帮助患儿解决问题。

廖桂榕说，4年来，每年开展30多例新生儿外科手术，各种先天性畸形病例都遇到过。作为小儿外科资深专家，廖桂榕尽心尽力帮助患儿解除疾病的痛苦。同时亲自带教，通过“传帮带”将精湛的手术技术传给年轻医生，促进整个团队救治水平的提高。

在为患儿解决痛苦、维持生命和提高生命质量的同时，他们通过落实先天性结构畸形救助项目，为贫困家庭减轻经济负担。

11月20日，1岁11月的陆毛毛（化名）因泌尿系统及生殖器官先天性畸形到市妇幼保健院就医，了解他家经济情况后，医生主动告知、帮助家长申请先天性结构畸形救助项目。

据了解，先天性结构畸形救助项目是由原国家卫计委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会联合开展的救助项目，市妇幼保健院是南宁市3家定点医疗机构之一。

据介绍，18周岁以下、家庭经济困难、能够提供低保证明、低收入证明、建档立卡贫困户证明或村（居）委会等开具贫困证明的患儿，经临床诊断有神经系统先天性畸形、消化系统先天性畸形、泌尿系统及生殖器官先天性畸形、肌肉骨骼系统先天性畸形 、呼吸系统先天性畸形、五官严重结构畸形类先天性结构畸形疾病，均可在市妇幼保健院外科/儿保科办理申请流程，自付部分超过3000元（含）、小于4000元的，补助额度为3000元。自付部分超过4000元（含）的，按自付费用的75%予以补助，最高补助额度为30000元（含）。对同一患儿同一疾病分次申请救助的，或同一患儿不同疾病分别申请救助的，项目只资助一次。

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