濒死少年“换心” 生命开始“重启”
自治区人民医院心血管外科·胸部外科医疗团队正为17岁少年做心脏移植手术。 秦小敏摄
南国早报记者 雷倩倩
本应享受美好校园生活的17岁少年，却因患上严重的心脏疾病，游走在死亡线上。心脏移植是挽救他的唯一方法，苦熬两个多月后，他终于等来了“救命心”。为帮助少年“重启”生命，自治区人民医院的医务人员展开了一场与时间赛跑的生命救助行动。5月6日，这颗心脏顺利植入濒死的少年体内，手术耗时4小时10分。目前，患者各项指标已趋于平稳。
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揪心
17岁濒死少年苦熬“等心”
2月24日，患有严重“心肌致密化不全”的小文，被转入自治区人民医院心血管外科·胸部外科接受治疗。此时的小文，尽管神志尚清醒，但因病情严重，无法平卧。在此之前，他已经历过数次胸外心脏按压、除颤等抢救。
心血管外科·胸部外科医疗团队对小文的病情进行讨论后，认为小文属于终末期心脏病。救治终末期心脏病人唯一的办法就是心脏移植。可是，要找到合适的心脏供体并不容易。
在等待供体期间，小文4次因心力衰竭被抢救，医院先后下达病危通知书7次。一张张病危通知书都在提示着患者的身体每况愈下，若不能遇到合适心源进行心脏移植，小文的生命将像燃烧的蜡烛，慢慢耗尽。
漫长的等待中，医院曾数次接到通知，可能有合适的供体出现，但因种种原因，最后又都失之交臂。直到5月5日，终于出现一线曙光——一颗合适的心源在广州出现，目标供体血型、年龄和体重方面都与患者完全匹配。
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行动
“换心”手术上演生死时速
心脏移植有严格的时间标准，心源从供者身上取下来，到移植至病人身上的时间越短越好。心脏缺血时间越长，损伤越大，术中及术后的效果都会受到影响。时间就是生命，如何争分夺秒将供体从广州转运回南宁，同时维护好供体质量，成为此次移植手术成功与否的关键。
据该院心血管外科·胸部外科首席专家林辉介绍，得知有合适的供体后，医疗团队立即启动心脏移植计划，联合多科室对取心、换心、护心整个过程制定了详细的诊疗方案。
5月5日，心血管外科·胸部外科医生出发，前往广州了解供体情况。
5月6日上午10时，医务人员在广州开始进行供体获取。
上午10时30分，供体被装入“人体器官运输专用箱”，送上开往南宁的动车。
下午2时，小文按计划被送入手术室，麻醉科医师开始对他进行麻醉。
下午3时26分，供体抵达南宁，被送上早已备好的救护车，仅用35分钟抵达医院中心手术室。心血管外科·胸部外科主任李香伟无缝对接，为小文开胸、建立体外循环。
下午4时44分，新的心脏成功在小文体内重新跳动。
当天晚上7时56分，心脏移植手术顺利完成，术中出血仅700毫升。
一颗健康的心脏在小文的体内“重启”，濒临死亡的小文获得了新生。5月9日，小文已恢复神志，各项指标趋于平稳，正在心血管外科·胸部外科ICU接受下一步治疗。
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探讨
“换心”后性情是否会改变？
据了解，早在2004年10月，自治区人民医院心血管外科·胸部外科就成功完成了该院首例心脏移植手术，患者术后存活了13年。
尽管目前心脏移植手术技术已经很成熟，但相比其他器官，如肝移植、肾移植，人们对心脏移植仍感到相对陌生。若要移植心脏，许多人仍会有种种担忧。其中一种担忧便是，心脏是别人的，移植后会不会导致患者性情大变？
事实上，在各类媒体、网络上，“换心人”性情大变、“继承”供体记忆等轶事确实时有出现。比如，中国一名14岁的少年“换心”后，从差等生变成了“学霸”；又如，国外一名退休货车司机“换心”后，开始不断给妻子写情感细腻的情诗，然而此前他从不写诗，因为他15岁就离开了学校，文法很差。还有不少影视作品也涉足了“换心”的题材，如著名电影《21克》，讲述了男主角进行心脏移植手术后，拥有了捐献者记忆和性格的故事。
这些心脏移植后判若两人的患者也引起了研究者的兴趣。据《英国每日邮报》报道，美国亚利桑那州大学心理学教授盖里·希瓦兹经过20多年研究，发现人类心脏可能有某种“思考和记忆功能”，这正是许多接受心脏移植的患者性格大变，“继承”心脏捐赠者性格的原因。
林辉则认为，“换心人”出现性情大变或许有两方面原因：一方面，终末期心脏病患者通常游走在死亡线上，会出现濒死感，心脏移植重获新生后，曾经受的生死考验可能会导致他们改变原来的性情；此外，人的心脏除了“血泵”的功能外，还能分泌一些激素，这些激素是否会导致患者性情改变，也有待研究。
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