患者：剖腹产后出院病历本写“大小便正常”，但是双下肢麻木无法排便 医院：这是麻醉手术中出现的麻醉并发症，治疗两个多月后已有所好转 怎么治 治多久 谁负责？ 经协

陆惠萍仍在医院治疗

陆惠萍剖腹产后出院时，病历本上写“大小便正常”。11天后，陆惠萍因无法排便返回医院。治疗两个多月了，如今她仍要看时间排便，“不知道还要花多少钱治疗多久？”对此，南宁市第六人民医院负责人11月21日表示，陆惠萍是剖腹产后出现的麻醉并发症即马尾综合征，希望患者配合治疗。经协商，双方最终同意做医疗鉴定处理。

争论点1：病历本

家属：写“大小便正常”与实际不符 医院：医生工作失误将按规定处理

11月21日上午，在位于秀灵路的南宁市第六人民医院内科病房，陆惠萍看到手机屏幕显示时间为上午10时，马上往卫生间走。每隔3小时左右，她都要去卫生间小便一次。陆惠萍说，因为双下肢麻木，有时坐久了尿裤子，她自己都不知道。

据陆惠萍的丈夫韦纳龙介绍，今年8月24日，陆惠萍在市第六人民医院剖腹产下一名女婴后，双下肢出现发麻症状。8月30日，他们出院回家。陆惠萍饮食正常，“就是要用力撑才能小便，一直没有大便”。

遵医嘱使用“开塞露”后，陆惠萍的情况没有好转。9月11日，陆惠萍再次来到医院治疗。

韦纳龙指着病历本上的出院记录说，“医生当时在‘出院时情况\’栏写‘……大小便正常\’，与实际情况不相符”。如今，陆惠萍在医院治疗两个多月了，每隔两三个小时要定时排尿，且每天要定时排一次大便，“她都不知道大小便急不急”。

对此，医院外联办主任闭仲安表示，他们接到反映后调查发现，“护士的值班原始记录上写一直在用‘开塞露\’，这是医生通过系统把模块复制粘贴到电子版后打印。这种行为已经违反相关规定，医院将对当事医生进行处理”。

争论点2：治疗

家属：医生无法回答还要治疗多久

医院：病情有所好转请配合做治疗

韦纳龙说，再次返回医院治疗后，医院检查发现陆惠萍肚子里的大便已经结硬，立即采取“人工灌肠”治疗，大便才能排放出来。当时，医院怀疑陆惠萍身上的某一根神经出现堵塞或是受损，导致失去知觉、大小便无法正常排泄。

随后，医院从区内另一家大型医院请专家对此进行会诊。最终，专家认为陆惠萍患上“麻醉并发症”即“马尾综合征”。医院便按这个症状进行治疗。如今，两个多月过去了，陆惠萍仍说双下肢发麻，“医生也无法回答还要治疗多久”。

记者在医院采访中，闭仲安让韦纳龙等亲属随同沟通交流。据闭仲安介绍，剖腹产前需要麻醉。而打麻药动手术有一定风险，事前已告知并让家属签字。如今，医院有专门治疗的方案，“陆惠萍现在能小便了，证明治疗有一定效果”。

治疗期间，医院也理解刚生产的陆惠萍念子心切，但其不宜单独外出。因为病患者住院期间单独外出后，一旦发生意外，责任就很难分清。在此前沟通中，医院曾建议如想外出可转到医院门诊治疗，家属却担心这种做法对他们不利。闭仲安说，至于陆惠萍究竟还要治疗多久要因人而异，“请患者配合做好治疗”。

争论点3：费用

家属：巨额治疗费用该由谁来担责

医院：当务之急是先把患者治疗好

据韦纳龙介绍，陆惠萍返回医院治疗后，只垫付过600元钱押金。前几天，他在咨询中发现，陆惠萍的治疗费用已高达50000余元了。

3个月大的小孩需要奶粉、尿布等，陆惠萍需要护理，开销很大，而这些日子以来，一家人都在医院和马山县老家之间来回跑，无法做工。如果继续在医院消耗下去，究竟需要多少治疗时间，还要多少钱才能治疗好？韦纳龙心里没有底，“担心难以承担巨大的医疗费用”。

闭仲安对此解释说，麻醉并发症即马尾综合征在医学上很少碰到，这跟用药有关。据他了解，广西去年发生过一例。闭仲安说，给陆惠萍治疗产生的费用，医院也没有催缴交费，“这并不意味着医院在治疗过程中存在过错”。

麻醉并发症即马尾综合征，是麻醉手术中难以预料的意外，“不麻醉就无法手术，不手术就无法保证当事人的生命安全”。闭仲安说，“医院首次碰到这种情况，我们愿意与家属沟通并承担一半费用”。闭仲安当着韦纳龙的面说，“‘愿意与家属沟通并承担一半费用\’的打算，此前还没有跟你沟通，是因为我们觉得当务之急是先把患者治疗好。”

［最新进展］

医患双方同意做医疗鉴定处理

据闭仲安介绍，在韦纳龙找记者反映情况之前，其已经向南宁市卫生局反映此事。11月20日，闭仲安接到市卫生局领导打来的电话，要求尽快将情况写成书面材料上报。

在21日的沟通协商中，韦纳龙解释说，由于家庭不宽裕，没有经济来源，一家人却要为此跑上跑下，“治疗时间太长，我们耗不起；费用逐步增加，我们也担心难以承受”。韦纳龙的父亲韦先生也表示，“希望医院能给个明确说法，该怎么处理这件事？”

对此，闭仲安说，首先要分清责任，才好下结论。

经过协商，韦纳龙及其亲属当场表态愿意做医疗鉴定。闭仲安当即表示，谁提出做医疗鉴定就要先支付医疗鉴定的费用，不过，“医院考虑到韦纳龙家庭的实际情况，同意先垫付医疗鉴定费用，等结果出来后大家再好好协商处理”。

［事件回顾］

●8月24日，陆惠萍在市第六人民医院剖腹产下一名女婴后，双下肢出现发麻症状。

●8月30日，陆惠萍出院回家，医生在病历本上的“出院记录”写“大小便正常”。

●9月11日，由于遵医嘱使用“开塞露”后情况没有好转，陆惠萍再次来到医院治疗。

●医院请来专家会诊，认为陆惠萍患有“麻醉并发症”即“马尾综合征”。

●经过两个多月的治疗，陆惠萍仍然双下肢麻木，目前要看好时间定时排便。

●11月21日经协商，医患双方最终同意做医疗鉴定处理。

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