脑卒中后睡眠障碍护理干预
□ 三台县精神病院 李文慧
睡眠障碍主要是指人睡眠质量、时间、数量等出现紊乱,例如会出现失眠、异相睡眠等。拥有良好的睡眠质量是人体的本能需求,也是对生命体系的一种关键的支撑作用。根据相关统计显示,大约有八成到九成的人都存在睡眠障碍。
睡眠障碍的临床表现有哪些
睡眠障碍的临床表现是失眠、异相睡眠、过度睡眠等。失眠主要在人体表现为睡眠质量不好、早醒、白天精神不够,经常疲劳、精神不集中、容易发怒、情绪也不是很稳定;异相睡眠主要是指由于人体的枕部梗死、丘脑,造成患者的梦境比较多,经常会出现多个噩梦,也有时会将显示与梦境混为一谈;而过度睡眠主要是指人将睡眠时间不断延长,部分患者可能会出现深度睡眠等。
产生睡眠障碍的原因
心理因素。研究表明,脑卒中患者出现睡眠障碍的对象主要是高龄女性或者是平时比较容易出现睡眠障碍的人,这可能是因为心理原因。一般来说,睡眠障碍人员患上焦虑或者是抑郁情况与正常人相比,会比较严重。
外界因素。噪声或者是陌生环境也会影响患者的睡眠质量。
疾病因素。如果人的正常身体组织被破坏,脑血流发生改变,细胞因子失衡,中枢神经递质失衡等,发生其中的任何一个症状,都有可能是失眠出现障碍的诱因。
脑卒中后睡眠障碍护理干预方法
放松训练。护理人员可以对患者进行必要的诱导,如果是经常会出现睡眠障碍的老人,护理人员需要让其家属进行陪护。可以在睡觉之前使用温水来进行泡脚,时间大约为15分钟左右,还需要饮用比较温热的牛奶。然后,家属可以在灯光熄灭之后,与其进行交流、聊天,例如可以诱导患者去回忆自身过去的美好时光。家属也可以对患者进行按摩,需要谨记的是,按摩的力度尽量轻柔,保障老人的心情舒畅,这会对其快速入眠提供帮助。
护理人员也可以让患者在一个比较安静的环境之内,穿上比较宽松的衣服,在护理人员指导下,进行身体的运动。患者需要采取半坐位,闭上眼睛,听取护理人员的指导,依照护理人员的指导去放松身体不同部位的肌肉,然后加强练习。具体的操作流程是先让患者的注意力集中,缓解身体肌肉的紧张,然后又需要保持紧张的状态,再次将紧张的肌肉放松,主要就是让老人感受紧张与放松状态,这样的锻炼一天需要两次,而一次需要十分钟。如果已经掌握了锻炼的技巧就可以自己去完成。
足部穴位。脑卒中后睡眠障碍,也可以进行穴位按摩。可以在晚上睡觉前先使用温水来泡脚,大约需要15分钟左右,然后患者可以使用低频理疗仪对自己的脚部进行按摩,需要按摩的部位有太溪穴、涌泉穴,按摩时间为15分钟,这会对患者的睡眠有良好的疗效。如果要用手来按摩,具体的操作方法是:太溪穴的位置是在脚内侧,在患者脚裸的后面与筋腱的范围内的凹陷位置,找到位置后进行按摩,而涌泉穴主要位置是在患者脚部底部的凹陷位置,是在人体脚的第二个、第三个指缝纹头端与脚内侧凹陷位置,找到穴位位置之后,对其进行按摩。
心理护理。护理人员需要对患者的心理进行全面评估,根据患者的心理情况,多与老人进行交流,如果患者心理有问题也可以直接向护理人员倾诉,护理人员需要帮助患者去进行治疗。也可以给患者讲述一些成功的治疗案例,加强患者对睡眠障碍治疗的信心,护理人员可以与患者的家属沟通,将睡眠障碍需要注意的一些心理问题对家属进行介绍,然后由家属对其进行劝导,保障患者能够顺利恢复。
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