执法人员自编自演小品微电影帮助群众提高防范意识
20人如何守护好148万人的医疗安全——
□赵顺川 张耀尹 本报记者 祖明远
“4月份，我们自编自演的小品在几个偏远乡镇连续演了6场，很受群众欢迎。”说起这6场巡演，三台县卫生执法监督大队队长唐天华很有点成就感。
该大队执法监督人员总共只有20人，还要负责全县63个乡镇的医疗安全，可每场演出都要占用11名监督人员担当演员，会不会显得不务正业？“这种演出，一定程度上比现场监督还有效，是磨刀不误砍柴工。”唐天华说。
监督遇难题：非法行医者玩起“游击战”
三台县是一个农业大县，总人口达到148万人，且多分散居住在各个乡镇。近年来，由于青壮年外出务工较多，部分患病留守老人的防范意识薄弱，常被“假医”、“游医”所骗，打击非法行医也成为该大队主要工作之一。“赶集是非法行医的主要场所。”三台县古井镇中心卫生院公共卫生科主任张世友说，特别患有慢性疾病的老年人，最容易被“假医”“游医”所蒙蔽，“因为非法行医往往具有一些欺骗性，要么费用低廉，要么标榜效果好。”
通常，卫生执法监督人员是分片到各个乡镇围堵，现场制止其非法行医。但因为处罚力度有限，缺少威慑，使“假医”“游医”成为屡禁不止的“老油条”。
根据相关卫生法律法规，非法行医最高可处罚款金额10万元。但在实际操作中，因为卫生执法监督人员只有行政处罚权，即使举证查实相关人员的非法行医行为，也只能现场下达卫生监督意见书和没收其非法行医设备。要做出进一步的处理，需要对方到当地卫生行政部门接受进一步的调查处理。但这些“游医”往往拒不配合，处罚也难以形成威慑。
另一方面，卫生执法监督人员也不够用。要覆盖全县63个乡镇卫生院、300所学校和托幼机构、4700多个公共场所经营单位，20多个工作人员几乎每天都在赶往一个例行的监督点位。全大队3辆汽车，每台车每年里程数都接近5万公里。“要么在检查，要么就在去往检查的路上。”唐天华说。
演出效果好：给群众打一针“预防针”
“堵”，不是办法。要制止非法行医，还是得从提高居民防范意识入手。
2008年起，绵阳在全省率先推行卫生执法监督协管员制度，在各个乡镇卫生院聘请2-5名协管员，负责当地卫生监督和宣传工作。2013年底，又率先在全省实施二级以上医疗保健机构卫生监督协管驻点制度，将“卫生监督功能下沉，执法监督关口前移”。
可日常宣传，效果仍不明显。因为部分留守老人文化素质普遍不高，有时甚至会被“游医”“忽悠”，反对取缔“游医”摊位。
唐天华意识到，必须创新宣传方式。2008年，他们根据真实案例，编排了一部小品。因为语言风趣接地气，在各个乡镇“巡演”时很受欢迎。因此，今年他们又将骗子冒充“名医”诈骗的故事排演成了小品，并启动“巡演”。“每次演出，都能教育和启发上千群众，他们口口相传，几乎就能给整个乡镇都打上‘预防针\’。”唐天华说。
不光是唐天华他们。2014年，涪城区卫生执法监督大队也拍摄了一部微电影，通过揭露所谓“御医”的真实面目，来提高群众的防范意识。受创新宣传方法影响，近年来绵阳各地相关案件明显下降，2014年市支队立案查处的非法行医只有11件。
但更多的创新宣传方法还在探索。“这是一场拉锯战，不能懈怠。”张世友说。
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