市三医院胸心外科实施高难度手术 妙手救治高危心脏病患者

心脏二尖瓣置换手术

体外循环不停跳心脏手术

胸腔镜手术

升主动脉瘤合并右冠状动脉粥样硬化性心脏病患者痊愈出院

市三医院胸心外科近日为一位升主动脉瘤合并右冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施Bentall手术+右冠状动脉旁路移植术，成功挽救了患者生命。

血管里长“气球”一旦破裂瞬间致命

患者徐先生因行胸主动脉CTA检查发现升主动脉瘤直径已达6.0cm而入住市三医院胸心外科治疗。升主动脉瘤是一种非常凶险的疾病，它犹如动脉由直形的血管变成一个鼓起的“气球”，“气球”一旦破裂，高速、高压的动脉血流就会瞬间从破裂之处喷涌而出，造成患者在短时间内失血性休克，危急生命，需尽快行手术治疗。

同时徐先生还患有瓣膜性心脏病主动脉瓣重度关闭不全和右冠状动脉粥样硬化性心脏病（已累及90％），这无疑极大的加剧了手术的难度和风险。

实施高难度手术妙手除病痛

由于Bentall手术和冠状动脉旁路移植术都是心脏手术中的大手术，两者同时进行，无疑对手术团队提出了巨大挑战。

由于患者病情复杂、危急，手术刻不容缓。科室主任张林带领科室医疗团队，认真商讨病情，为徐先生制定了详尽的手术方案。在充分完善术前准备后，医务人员在全麻下为其行了Bentall手术+右冠状动脉旁路移植术。术后，徐先生生命体征平稳，成功脱离危险。在医护人员的精心治疗下，徐先生已痊愈出院！

据张林介绍，Bentall手术即用带瓣人造血管替代升主动脉根部和主动脉瓣膜，并移植左右冠状动脉的手术，是升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的首选手术方法。

同时行Bentall手术+右冠状动脉旁路移植术这两个大手术，在绵阳市市级医院开展也较少，市三医院胸心外科近年来积极选派医务人员前往国内知名医院进修学习复杂的升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全、冠心病等心脏大血管手术，现已成功开展多项高难度复杂手术，为心脏疾病危重患者带来了福音。

重度高危心脏病患者康复回家

近日，市三医院胸心外科成功完成一例体外循环下为患者心脏停跳主动脉瓣置换术，帮助一位重度心脏疾病患者脱离了生命危险。

患者赖先生因患有瓣膜性心脏病：主动脉瓣狭窄（重度）伴关闭不全、慢性心力衰竭,入住市三医院胸心外科。饱受疾病困扰多年的他，希望能通过有效的手术治疗缓解心脏疾病带来的不适，过上正常人的生活。但赖先生合并患有肝硬化并门脉高压症、脾切除术后、肾功能不全、血小板减少等综合疾病，给手术治疗带来了难度，同时增加了术后肝、肾功能衰竭，心衰及大出血的风险。

为保证手术治疗安全，科室主任张林带领医疗团队，积极开展病情讨论，并邀请心血管内科、肝胆外科、肾病内科、手术室、ICU等学科进行全院综合会诊，制定了详尽的手术方案，在全麻及体外循环下成功为赖先生实施了心脏停跳主动脉瓣置换术。术后，医务人员积极给予赖先生监护吸氧，呼吸循环支持，防止感染等对症

支持治疗，面对赖先生两侧的胸引量、心包纵隔的引流量异常等情况，医务人员及时予以输血进行扩容、改善凝血功能、密切监测肾功能指标变化、保肝等对症治疗。在医务人员精心的治疗和照顾下，赖先生的病情明显好转，恢复良好，无不适症状，现已康复出院。(张强李洋）

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